第N03版:健康周刊 上一版 下一版  
上一篇 下一篇

胸腔大出血、失血性休克

多学科联动极速救治守护生命防线

本报讯(记者 黄伟励)近日,南安市医院上演一场惊心动魄的生死营救。一名因严重车祸致胸腔大出血、生命垂危的男性患者,在胸外科团队争分夺秒的抢救中,成功战胜死神,圆满完成这场极速生命救援。

患者今年68岁,因突发严重车祸,伤情危急,被紧急送往医院急诊科抢救。入院时,患者生命体征极不稳定,病情岌岌可危。医生通过检查,发现患者右侧大量气胸、胸腔积血和积液,同时合并右侧锁骨骨折、胸骨骨折及多发肋骨骨折,胸部复合型损伤复杂且严重,随时可能出现生命衰竭。在后续抢救治疗过程中,患者病情持续恶化,胸腔出血呈进行性加重。短短20分钟内,患者右侧胸腔引流出200ml血性液体,血压骤降至75/60mmHg,突发失血性休克,随时面临生命危险,紧急手术救治迫在眉睫。

生死关头,分秒必争。凭借丰富的急危重症救治经验,胸外科学科带头人蔡华新快速精准研判,明确患者存在胸腔内持续性活动性出血,常规保守治疗已无法控制病情,需立即实施急诊手术止血。确定核心救治方案后,医院即刻启动急危重症绿色通道,各岗位无缝衔接、高效联动:医护团队快速开通双静脉通路,加速液体复苏,稳定患者基础体征;后勤及护理团队紧急完成备血、备皮等术前准备;医护人员同步高效完成家属病情沟通,详细告知危重病情、手术必要性及救治方案,取得家属全力配合;第一时间通知手术室、麻醉科医护紧急待命,全面启动急诊手术流程。多科室紧密协作、通力配合,全速打响这场与死神竞速的生命攻坚战。

患者被快速转运至手术室后,紧急接受右侧胸腔镜下胸腔探查手术。根据术中探查结果,完全印证了术前的精准判断:患者右侧胸腔内淤积约2200ml不凝血及大量血凝块,胸腔内出血情况严峻。其中,右肺上叶存在一处深2.5cm、长3.5cm的裂伤,伤口持续活动性出血、伴随气体渗漏,是危及患者生命的核心创伤。

随后,胸外科手术团队精益求精、极速施治,依托先进的胸腔镜微创技术,在狭小术野中精准定位创伤位置,运用专用腔镜缝合切割器及钉匣,快速精准缝闭肺裂伤创口,细致分离胸腔粘连束带。手术效果立竿见影,患者胸腔喷涌的出血瞬间止住,肺部漏气问题彻底解决,致命风险即刻解除。

随着手术圆满成功,患者生命体征恢复平稳,血压逐步回升并稳定至121/75mmHg,成功脱离生命危险。术后,患者转入ICU进行专项监护与精细化治疗,病情稳步恢复,随后顺利转回普通病房开展后续康复。此次生死营救的成功,不仅挽回了一条珍贵的生命,更守住了一个家庭的“顶梁柱”。

版权所有 ©2023 福建日报 fjdaily.com 闽ICP备15008128号
中国互联网举报中心