本报讯(记者黄伟励)日前,35岁的尤女士在南安市中医院消化内镜中心确诊直肠中分化腺癌,这个结果让她和家人既震惊又懊悔。
据了解,近1个月来,尤女士出现大便次数增多的情况,从以往每日1次变为两三次,大便形态明显异常,呈现独特的“凹槽状”。其间她饮食正常,体重也未出现明显下降,仅因症状持续影响睡眠质量。随后,她前往南安市中医院就诊,医生详细问诊后,初步诊断为肠道器质性病变,立即为其安排肠镜检查——这一关键检查最终揭开了“凹槽便”的真相。
在检查的过程中,医生发现尤女士的直肠内有一个不规则肿物,表面凹凸不平,边缘呈堤状隆起,已造成局部肠腔狭窄。病理活检结果确诊为中分化腺癌,属于中等恶性程度的结直肠癌类型。
其实,结直肠癌早期症状隐蔽但并非无迹可寻,像大便形态改变、排便习惯异常等“小信号”,正是肠道发出的“求救信号”,切勿因年轻或症状轻微而忽视。
记者了解到,近年来,结直肠癌发病率持续上升,且呈现年轻化趋势,我国每年新发病例占恶性肿瘤第二位,很多患者就诊时已达中晚期,核心原因就是忽视了早期症状。结合尤女士病例,该院专家总结了结直肠癌最易被忽视的5大预警信号:一是排便习惯突变,患者可能会无诱因出现大便次数增多、腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替,持续超过3周;二是大便形态异常,患者可能出现大便变细、变扁,或表面出现凹槽、棱角,这是肿瘤压迫肠道导致的典型表现;三是便血或黏液便,患者可能出现鲜血便、暗红色血便,或大便混有黏液、脓血,需注意与痔疮区分;四是里急后重感,患者可能会频繁有便意但排不尽,或伴随肛门下坠不适;五是不明原因腹痛、腹胀,患者可能会持续性下腹部隐痛、胀痛,或腹部摸到不明肿块。
“尤女士的‘凹槽便’是典型的肿瘤压迫症状,却常被误认为是消化不良或痔疮,这是临床常见的认知误区。”南安市中医院消化内镜中心的医生强调,结直肠癌早期症状与肠功能紊乱、肠炎等良性疾病相似,极易混淆,但只要出现上述任何一种异常并持续超过3周,都应及时进行肠镜检查,这是目前诊断结直肠癌的“金标准”。“结直肠癌从癌前病变发展到中晚期,通常需要5年—10年时间,这为早筛早治提供了充足窗口。早期结直肠癌的治愈率非常高,5年生存率可达90%以上,而晚期5年生存率仅13%左右,定期筛查是降低死亡率的关键。”
医生提醒,虽然目前推荐大于40岁群众体检普查肠镜,但随着大众饮食、生活习惯的改变,肠癌发病率仍呈逐年上升趋势。尤女士的经历也警醒大家,年龄小于40岁不再是肠道恶性肿瘤的禁区,若有相关症状,不要掉以轻心,尽早完善内镜检查可能挽救一条生命、拯救一个家庭。


