本报讯（记者黄伟励）“没想到肾里长了这么多石头，我特别害怕，担心要开刀、做多次手术。”近日，患有复杂肾结石的市民杨女士来到南安市医院泌尿外科就诊，得知自己体内结石太多后，忧心忡忡。

“患者右侧肾脏多发结石，部分深入肾盏内部，位置狭小隐蔽，传统经皮肾手术彻底清石难度极高。”接诊的南安市医院泌尿外科主任医师吴焕强介绍，术前患者存在明显泌尿系感染，对术中灌注压力控制和手术时长提出了严苛要求。

为制定最优方案，南安市医院泌尿外科团队与上海交通大学附属新华医院专家黄云腾多次联合研讨，最终确定采用经皮肾镜+输尿管软镜双镜联合、“上通下达”的创新手术方案。该方案的核心是两种微创技术优势互补，而非简单叠加。输尿管软镜具备极强灵活性，可经人体自然腔道进出肾盏，损伤极小，配合可弯曲负压吸引鞘，碎石同时能负压吸石，对中小结石疗效显著。

在为杨女士控制感染后，南安市医院手术团队在改良俯卧体位下开展手术，患者全程无需翻身，医生可在同一姿势下同步完成两种内镜操作。手术中，团队仅在肾脏建立1个穿刺通道，通过经皮肾镜先将大部分主体结石精准粉碎清除；对于肾镜难以抵达的“盲区”结石，则利用输尿管软镜270度弯曲优势，深入狭窄部位彻底“剿灭”。更重要的是，肾部穿刺通道与输尿管自然腔道形成“上通下达”引流格局，大幅降低术中肾内压力，有效预防围术期尿源性脓毒血症，这也是患者术后快速恢复的关键。最终，手术实现极高的清石率，术中收集的满满结石标本，见证了这场“顽石攻坚战”的成功。

“没想到医生用一次手术、一个小伤口就把石头清得干干净净，现在我恢复得特别好，心里的石头终于落地了！”术后，恢复良好的杨女士感慨道。

据悉，俯卧一体位双镜联合碎石术代表复杂肾结石治疗先进水平，是基于精准医学的系统性方案，对团队技术与协作要求极高，其成功开展也彰显了南安市医院泌尿外科的综合诊疗实力。