■本报记者黄伟励通讯员黄秀美
当冬天的风裹挟着寒意渐起,对于高血压人群而言,降温已不是简单地添件衣服就能应对了,而是一场关乎血压稳定的“健康保卫战”。许多老病号一到冬天,血压就开始波动起伏,打破了原本的稳定状态。那么,如何让血压平稳度过寒冷的季节呢?带着问题,记者采访了南安市疾控中心的专家。
为何冬季血压易“失控”?专家介绍,寒冷是血压的“隐形推手”。当气温降低,人体为了保温会使血管收缩,同时体内肾上腺素等激素分泌增加,导致心跳加快、血压上升。切莫小觑这季节性波动,研究显示,冬季平均血压可比夏季高出5—10mmHg,这会使心脑血管疾病风险增加30%以上!长期控制不佳,将默默损害心、脑、肾等器官。
家庭自测血压,是最基础也是最重要的监测手段。市民自测血压时,要掌握“黄金时间”:每天早(起床后1小时内、服药前、早餐前)、晚(睡前)各测一次。测量前安静休息至少5分钟,避免喝茶、喝咖啡、饮酒和运动。自测血压还要掌握正确姿势:坐在有靠背的椅子上,双脚平放,裸露上臂,袖带高度与心脏持平。每次连续测量2遍,间隔1分钟,记录平均值。
“高血压患者要坚持规律服药,切勿随意调药。”专家表示,秋冬季节,一些患者会根据自身身体状况自行调整用药剂量或增加药物种类。在此特别提醒,在没有医生的专业建议下,高血压患者绝不能随意调整药物种类及剂量。突然调整药物及剂量会导致血压波动,迅速升高或降低,从而增加发生脑出血、急性心梗等严重并发症的风险。
专家介绍,生活方式的调整,效果不亚于降压药。市民血压的冬季管理,细节是关键。市民应重点保护头部、颈部和四肢。出门戴帽、围围巾,可以有效减少全身热量散失,防止血管突然收缩。要遵循“洋葱式穿衣法”,便于随温度变化增减。市民务必坚持低盐饮食(每天<5克),多吃蔬菜水果(如香蕉、菠菜富含钾,有助于降压)。市民应在清晨和睡前喝一杯温开水,能稀释血液,预防晨起突发状况。室内温度保持在18—22℃为宜,避免室内外温差过大。起床时牢记“三个半分钟”:醒来在床上躺半分钟,坐起后在床边坐半分钟,双腿下垂在床沿再坐半分钟,然后缓慢站起,预防体位性低血压导致的晕厥。市民应避免在寒冷的清晨或傍晚进行户外锻炼,最佳运动时间是上午10时至下午3时。要选择太极拳、慢走等温和运动,运动前充分热身,避免剧烈运动导致血压飙升。
专家提醒,如出现以下情况,说明血压有可能已严重失控,是心脑血管并发症的早期症状,黄金救治时间窗极短,需立即就医,切勿拖延:头痛(如太阳穴胀痛、后脑勺钝痛),这种头痛往往较为剧烈,难以缓解;视物模糊(如看东西重影、眼前发黑),视力突然下降,影响正常生活;血压测量时收缩压≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg,休息30分钟后复测仍未下降,表明血压处于高危状态;胸痛(胸骨后压榨性疼痛,伴随胸闷、出汗),这种胸痛往往因心脏问题引起,需高度重视;单侧肢体麻木无力(如拿东西会掉、走路跛行),可能是脑部供血不足的表现;说话不清(如言语含糊、表达困难)、剧烈呕吐,这些表现提示中枢神经系统受累,需紧急处理。


