本报讯（记者黄伟励）近日，南安市中医院消化内镜中心在胃镜检查中，为60岁的黄女士揪出食管高级别上皮内瘤变（食管癌前病变），为患者争取到了最佳治疗时机。

黄女士因平时偶有腹痛、反酸的情况，近期在南安市中医院进行常规体检时，便听从医生建议加做了胃镜检查。检查中，医生发现其胃黏膜存在慢性胃炎表现，且幽门螺杆菌检测呈阳性，这与她的不适症状相符。在退镜观察食管时，该院医生凭借丰富的临床经验和细致的操作，发现了极易被忽视的异常：电子染色下食管局部呈茶褐色改变，伴部分微血管扩张，白光镜下仅表现为黏膜稍发红的平坦性病变，与周围正常黏膜差异并不明显。为明确病变性质，医生当即对该部位进行病理活检，最终结果提示为高级别上皮内瘤变——这是食管癌前病变中风险较高的类型，若不及时干预，进展为食管癌的概率将大幅升高。

随后，南安市中医院消化内镜中心团队第一时间为黄女士制定诊疗方案，建议其前往上级医院接受胃镜下ESD（内镜黏膜下剥离术）切除，可通过微创手术完整清除病变组织，将食管癌扼杀在萌芽阶段。

黄女士的案例并非个例，很多消化道早癌及癌前病变早期并无典型症状。食管癌、胃癌等消化道肿瘤早期症状常与普通胃病混淆，仅表现为反酸、腹胀、轻微腹痛等，极易被患者忽视，等到出现吞咽困难、呕血、黑便等典型症状时，病情多已发展至中晚期，治疗难度和患者预后都会大打折扣。

而胃肠镜检查是目前发现消化道早癌及癌前病变的金标准。尤其是胃镜检查，不仅能清晰观察食管、胃、十二指肠黏膜的细微变化，还可借助电子染色、放大内镜等先进技术精准识别早期病变，同时通过病理活检明确诊断，真正实现“早发现、早诊断、早治疗”。像黄女士这样，在常规体检中通过胃镜发现癌前病变，经内镜微创手术即可根治，术后恢复快，还能最大程度保留消化道正常生理功能，5年生存率也会显著提升。

记者了解到，消化道肿瘤的发生与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、家族史等密切相关，医生建议，高危人群建议定期开展胃肠镜筛查，如年龄在40岁及以上，无论是否有消化道不适；有胃癌、食管癌等消化道肿瘤家族史；长期存在反酸、烧心、腹痛、腹胀、黑便、便血等不适；幽门螺杆菌感染者；长期吸烟饮酒，或常吃腌制、烧烤、霉变食物；曾患慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃肠息肉等癌前病变等。