本报讯(记者黄伟励)“再也不用拖着疲惫的身体到处求医了!”近日,患者张奶奶看着最新的血常规报告,血红蛋白从最低时的38g/L回升到111g/L,7年未愈的“怪病”终于在南安市医院找到答案。心头的大石头落下,张奶奶露出欣慰的笑容。
7年前,张奶奶开始出现不明原因的贫血症状,面色苍白、头晕乏力是常有的事,后来无法自行走动,生活质量严重下降。多年来,她辗转求诊于多家医院,虽进行过血常规、骨髓穿刺等各项检查,均未明确病因。“之前被诊断为‘纯红细胞再生障碍性贫血’,治疗后收效甚微。”这些年,张奶奶贫血症状都未改善,血红蛋白仍长期处于较低水平。
后来,张奶奶前往南安市医院求诊。肿瘤综合治疗科血液组团队系统地梳理了张奶奶这7年的病历,并重新行骨髓穿刺术及骨髓活组织检查术。医生通过骨髓液行流式细胞术检查发现,患者骨髓中T细胞在淋巴细胞占比中异常偏高。
肿瘤综合治疗科血液组团队还通过吴勇名医工作室平台,与福建医科大学附属协和医院专家骆晓峰、郑正津进行疑难病例讨论。专家们采用国际标准的“流式细胞术+TCR基因重排+淋巴细胞免疫分型+基因检测”组合拳,最终诊断张奶奶是T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)相关纯红细胞再生障碍性贫血。
据悉,T-LGLL作为百万分之二的超罕见病,占成人白血病的比例不足5%,该病以T细胞异常增多为特征,早期症状隐匿,80%患者以贫血为首发症状;常规骨髓检查漏诊率高达40%。
随后,肿瘤综合治疗科血液组团队创新应用靶向联合免疫抑制方案为患者治疗,避免传统化疗副作用。治疗3个月后,张奶奶血红蛋白从最初就诊时的38g/L回升到111g/L,同时贫血症状也得到显著改善,面色逐渐红润,头晕乏力等症状明显减轻,生活质量大幅提高。
“感谢南安市医院血液组医师团队没有放弃任何一个细节,7年的心结终于解开了!现在每天不需要再长时间卧床,能够下地活动,这就是最大的幸福。”张奶奶复诊时对医护人员感激不已。
南安市医院相关负责人介绍,此次成功诊疗,不仅彰显了肿瘤综合治疗科血液组医师团队在血液病疑难病症领域诊治方面的实力,也体现了名医工作室专家下沉带来的积极影响,为更多患者带来康复的希望。


