■本报记者黄伟励
正常人的脾脏,只有一个拳头大小。可是,家住南安的小陈的脾竟长达20cm!如此“巨脾”严重威胁着小陈的生命,但幸运的是,南安市医院甲乳肝胆胰外科团队仅用5cm的小切口,就将这颗“不定时炸弹”成功摘除。
日前,小陈由于有肝硬化病史,脾脏肿大至20cm长。脾脏的异常,对小陈的肠管、胃壁、肾脏等器官产生压迫,使其深陷脾功能亢进与胃底食管静脉曲张的困境中。然而,小陈通过保守治疗效果不佳,手术治疗迫在眉睫。
传统开腹手术虽然操作空间较大,但存在切口巨大、术后伤口疼痛、恢复缓慢以及并发症多等诸多风险。此外,小陈的脾脏充血肿大,周围解剖结构复杂,加上严重的血小板下降和凝血功能异常等因素,使得手术风险极高,稍有不慎便可能引发严重后果。
面对这一问题,南安市医院副院长陈志山带领普二科团队迎难而上,术前邀请麻醉科、血液内科、感染科等进行多学科会诊讨论,制定严密的手术方案,最终决定采用技术难度较高,但对患者恢复更为有利的腹腔镜微创手术,并邀请了业内知名的石铮教授指导。
经过充分术前准备,陈志山带领团队为小陈实施了腹腔镜下全脾切除术+贲门周围血管断流术。手术过程中,医生仅在腹部开了一个约5cm的小切口,凭借丰富的临床经验和精湛的技术,成功规避了多重风险,顺利切除了“巨脾”。术后,患者恢复良好,各项指标逐渐恢复正常,最终顺利出院。


