本报讯（记者黄伟励）近日，在浙江大学附属邵逸夫医院康复科宋海新教授的指导下，南安市医院康复医学科联合放射科成功为一位吞咽障碍患者完成了吞咽造影检查。此项技术的顺利开展，填补了我市在吞咽功能障碍评定上的一项空白，使吞咽障碍评估手段更加先进，康复评定更加精准，为辖区及周边的吞咽障碍患者带来了福音。

    半年前，患者张阿伯突发脑梗死，后来饮水及进食流质食物常引起呛咳，家人将他送到南安市医院。到医院就诊后，医生发现竟是吞咽障碍惹的祸。

    据介绍，吞咽为食物经口摄入并经咽腔和食管传送入胃的全过程。吞咽障碍指多种原因所致口咽部及食管结构与功能异常，同时，也包括认知及精神心理因素所致行为异常引起的摄食吞咽障碍。

    为明确吞咽功能具体障碍部位，在宋海新教授的指导下，该院康复科、放射科医生为他开展吞咽造影检查。

    在检查中，康复治疗师运用不同黏稠度的造影剂模拟食物性状，影像科医师在X线动态造影下，观察记录患者侧位、正位下吞咽过程的情况。针对检查结果分析，康复医学科团队为张阿伯制定了个性化的康复训练方法和进食指导方案。

    记者了解到，不少患者因为各种原因（如脑卒中、脑肿瘤、帕金森病等）损害了控制吞咽动作的神经，导致吞咽功能障碍。这不仅会影响患者的饮食，导致营养不良、机体抵抗力下降，还可能导致食物或液体误入气管，引发肺部感染，严重时还会有生命危险。同时，不能经口进食，容易使患者产生心理恐惧与抑郁。因此，吞咽障碍看似微不足道，实际上却是一个不容忽视的大问题。对于吞咽障碍患者而言，实行吞咽障碍治疗显得尤为重要。

    吞咽障碍影像学检查中的吞咽造影检查是目前公认的诊断吞咽障碍首选方法，是评价吞咽障碍的“金标准”。吞咽造影检查作为一种无创、直观的诊断方法，它是在X线透视下，针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊检查。

    该项目可以对整个吞咽过程进行详细的评估和分析，通过观察侧位成像可对吞咽的不同阶段（包括口腔准备期、口腔推送期、咽期、食管期）的情况进行评估，也能对舌、软腭、咽部和喉部的解剖结构和食团的运送过程进行观察。明确吞咽障碍患者的结构性或功能性异常的病因及其部位、程度和代偿情况，有无误吸等，也是选择有效治疗措施（如进食姿势和体位）和观察治疗效果的依据。该检查能帮助临床医生更加详细地了解病人情况，并加以分析以指导其康复治疗。

    市民出现进食或饮水呛咳或哽噎，音质改变；不明原因低热、肺炎；头颈部肿瘤病史伴发吞咽障碍；有可能影响吞咽功能的神经系统疾病等情况，都可以开展吞咽造影检查。