■本报记者黄伟励通讯员洪礼军黄秀美

    今年的4月25日—5月1日是第22个全国《职业病防治法》宣传周，主题为“坚持预防为主，守护职业健康”。南安市有不少从事陶瓷、石材等行业的工作者，生产性粉尘是不容忽视的危险因素。生产性粉尘有哪些危害及防尘措施，带着问题，记者采访了南安市疾控中心的专家。

    “生产性粉尘是指在生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体颗粒物，是污染作业环境、损害劳动者健康的重要职业性有害因素。”专家介绍，生产性粉尘对机体的损害是多方面的，直接的健康损害以呼吸系统损害为主，局部以刺激和炎性作用为主。

    生产性粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括尘肺、粉尘沉着症、呼吸道炎症和呼吸系统肿瘤等疾病，其中，尘肺病例约占我国职业病总人数的80%以上。肺尘埃沉着病（俗称尘肺）是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病，是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病。按病因，可分为矽肺、硅酸盐肺、炭尘肺、混合性尘肺、金属尘肺。

    需要注意的是，有机粉尘的生物学作用不同于无机粉尘，如吸入棉、亚麻或大麻尘引起的棉尘病，常表现为休息后第一天上班未出现胸闷、气急和（或）咳嗽症状，可能有急性肺通气功能改变；吸入带有霉菌孢子的植物性粉尘，如草料尘、粮谷尘、蔗渣尘或者吸入被细菌或血清蛋白污染的有机粉尘，可能会引起过敏性肺炎。

    有些生产性粉尘如锡、铁、锑、钡等金属及其化合物粉尘吸入后，主要沉积于肺组织中，呈现异物反应，这类病变又称金属及其化合物粉尘沉着病；接触硬金属钨、钛、钴等，可能会引起硬金属肺病。

    在粉尘进入的部位积聚大量的巨噬细胞，还会导致炎性反应，引起粉尘性气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎和支气管哮喘等疾病。由于粉尘诱发的纤维化、粉尘肺沉积和炎症作用，还常引起肺通气功能的改变，表现为阻塞性肺病；刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病也是粉尘接触作业人员常见疾病。在尘肺病人中还常并发肺气肿、肺心病等疾病。长期的粉尘接触还常引起机体抵抗功能下降，容易发生肺部非特异性感染，肺结核也是粉尘接触人员易患疾病。

    “粉尘作用于呼吸道黏膜，早期会引起功能亢进、黏膜下毛细血管扩张、充血，黏液腺分泌增加，以阻留更多的粉尘，长期则形成黏膜肥大性病变。由于黏膜上皮细胞营养不足，还会造成萎缩性病变，使呼吸道抵御功能下降。皮肤长期接触粉尘可能会导致阻塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、脓皮病。金属粉尘还会引起角膜损伤、浑浊。沥青粉尘可能会引起光感性皮炎。”专家介绍，粉尘吸附或者含有的可溶性有毒物质如含铅、砷、锰等，可能会在呼吸道黏膜很快溶解吸收，呈现出相应毒物的急性中毒症状。粉尘颗粒粒径越小，其表面积越大，吸附的化学物质越多，可能引起更大的健康危害。某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，如石棉、游离二氧化硅、镍、铬、砷等是国际癌症研究中心提出的人类肯定致癌物，含有这些物质的粉尘就可能引发呼吸和其他系统肿瘤。此外，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤。

    专家介绍，我国劳动人民在长期的实践中，总结出了防尘“八字方针”，即“革、水、密、风、护、管、教、查”，对控制粉尘危害具有指导意义。

    “革”就是改革生产工艺和革新生产设备，是消除粉尘危害的主要途径，如使用遥控操纵、计算机控制、隔室监控等措施避免工人接触粉尘。在可能的情况下，使用含石英低的原材料代替石英原料，用人工石棉替代天然石棉等。“水”即湿式作业，可降低环境粉尘浓度。“密”是指将尘源密闭。“风”则是加强通风及抽风除尘。“护”即个人防护，是防止粉尘进入呼吸系统的最后一道防线，也是技术防尘措施的必要补救。工人防尘防护用品包括：防尘口罩、防尘眼镜、防尘安全帽、防尘衣、防尘鞋等。粉尘接触作业人员还应注意个人卫生，作业点不吸烟，杜绝将粉尘污染的工作服带回家，经常进行体育锻炼，加强营养，增强个人体质。“管”是指经常性的维修和管理工作。“教”是指加强宣传教育。“查”是指定期检查环境空气中粉尘浓度和接触者的定期体格检查。