本报讯 (记者 黄伟励 通讯员 余嘉琨) 麻醉,是确保手术得以顺利开展的前提。高超、精进的麻醉技术不但可以确保患者术中的生命安全,也大大促进了各临床科室发展。近日,南安市医院麻醉科成功将可视喉罩联合支气管封堵器应用于胸科腔镜手术麻醉,该项技术的成功实施填补了该院麻醉技术的空白。
半个月前,家住南安的郑先生在体检时发现自己有肺结节,到南安市医院就诊。经胸外科医生详细检查及评估,准备为郑先生开展胸腔镜下肺楔形切除术。
但是,患者体重达95千克,还存在困难气道、高血压病史、长期抽烟造成气管分泌物多等问题。为减少因使用传统的双腔支气管插管给患者造成的不良并发症,提升术后舒适化程度,南安市医院副院长、麻醉重症医学专家苏金运与麻醉团队根据手术要求、患者自身情况等因素,充分讨论研究并与患者沟通后,决定为他实施可视喉罩联合支气管封堵器的“非插管麻醉”技术。
整个手术过程患者循环、呼吸和生命体征都很稳定,胸外科医生在进行胸腔镜下肺楔形切除术时手术操作也更加顺利。医生在术后也严密随访,郑先生无咽部不适,精神状态佳,对手术麻醉体验表示满意。
据悉,可视喉罩是一种声门上通气工具,不进入气管,具有损伤小、刺激轻、血流动力学稳定、通气效果好等优点。其中,最大的优势是可全程监测喉罩对位及通气状态,避免了普通喉罩因患者体位变动,手术操作等因素造成移位,降低中转气管插管的发生率。
此外,支气管封堵器技术采用的材料只有一根笔芯般大小,而传统的双腔支气管插管材料如成人两只手指般粗。经可视喉罩引导置入支气管封堵器,可大大降低传统粗大的双腔支气管插管对声门的刺激,特别是减少术后拔管时的呛咳、血压升高、心率增快、支气管痉挛等并发症。该技术的实施在提供有效气道管理的同时,也大大减少了患者术后咽部不适、声音嘶哑的发生,符合当前手术后快速恢复和舒适化医疗的理念。
该院相关负责人介绍,该项技术在医院成功应用,标志着该院麻醉技术又迈上了一个新台阶,同时也是麻醉科开拓进取,不断学习开展麻醉新业务、新技术,提高医疗服务水平,改善患者就医体验的又一具体体现。


