■本报记者 黄伟励
近日,市民邹先生的手指被一条红脖颈槽蛇咬伤。原本以为是一条无毒的蛇,没想到他的手指却血流不止,好在经过南安市中医院蛇伤二级救助站的紧急医治,邹先生的情况才得以好转。
被“无毒的”蛇类咬伤 男子小拇指血流不止
邹先生是南安市美林街道某小区一名保安。日前,小区内一名业主发现有蛇出没,邹先生从前见过该类蛇,便自告奋勇,前去捉蛇。
没想到,邹先生徒手将蛇抓住,在向业主展示的过程中,小拇指突然被这条蛇狠狠地咬了一口。蛇在邹先生的小拇指留下了两个牙印,不时有血涌出。
邹先生简单包扎了一下伤口,心想这是一条无毒蛇,血一会就能止住。没承想,直到第二天,邹先生的小拇指仍在出血,他赶忙前往南安市中医院蛇伤二级救助站治疗。随后,负责人潘长春为邹先生进行了检查。根据患者提供的现场图片,潘长春判断该蛇为红脖颈槽蛇。
“患者入院后,根据临床症状、体征及凝血筛查,各指标明显异常,初步诊断这名患者中毒,随后我们为他开展了抗蛇毒血清注射、输血等治疗,他手部出血的症状明显缓解。”潘长春告诉记者,患者因为蛇毒诱发了消耗性凝血病,出现了尿血的症状,好在及时给予输血浆、冷沉淀等治疗后,情况得以好转。
记者了解到,该类蛇体形中等大小,全长约77厘米—95厘米。常在河谷坝区的水稻田、缓流及池塘中活动捕食。白天活动,多发现于农耕区的水沟附近,主要以蛙类为食。
“红脖颈槽蛇是一种常见的蛇,属于所谓‘无毒的’蛇类,被咬后出现中毒的情况十分少见。”潘长春说。
明明是“无毒”蛇,邹先生为什么有中毒的迹象呢?据介绍,红脖颈槽蛇为没有典型的毒器蛇类,但是它们也有与毒蛇的毒腺相似的腺体。红脖颈槽蛇远隔喉咙的后面存在毒牙,在其基部便是腺体的出口。由于这种腺体的解剖学的位置,它只能猎取较小的动物。
“对人来说,只有当这类蛇咬着手指,蛇的下鹗向前推动,分泌的毒素向伤口注入时才会发生危险。它碰到人时先是恐惧,只是当它感受到危险才会咬人。”潘长春说,由于这种蛇性情相对温和,鲜有伤人事件,但如果被该蛇咬到,会出现剧烈的疼痛和痉挛,并可能出现呼吸困难和心跳加速等症状。在严重的情况下,中毒者还可能会死亡,“无论红脖颈槽蛇是否有毒,市民在抓捕过程中一定要注意防护,如果被咬,一定要及时就医”。
惊蛰后蛇出没频繁 近期被蛇咬伤的市民增多
“‘惊蛰后,蛇出洞’是指惊蛰后气温回升,经过漫长蛰伏冬眠的蛇急需离开巢穴,外出补充食物,这个时期也最具有攻击性,所以人被蛇咬的情况会突然增多。”潘长春告诉记者,近期被蛇咬伤的市民增多,目前南安市中医院还有4名被蛇咬伤的患者住院。
4日晚,诗山镇梧埔山村一名29岁的小伙就被一条竹叶青蛇咬伤,“竹叶青是南安市比较常见的毒蛇,分为福建竹叶青和白唇竹叶青。竹叶青蛇背面通身绿色,经常出现在山区及田间地头,市民需要警惕该类蛇。”潘长春说,此外,烙铁头蛇也需要注意,该类蛇喜爱捕食家鼠,也吃鸟、蛙、蛇及昆虫,主要在傍晚和夜间活动。夜间时,它通常将身体的大部分隐藏在树丛或草丛中,只露出身体前半部分等待捕食机会,或者在岸边、草地缓慢移动,不会主动攻击人,受到惊扰时逃跑速度较慢,或作卷曲状自卫。
如果在户外不小心被蛇咬伤该如何处理?潘长春介绍,一是注意远离与呼救,伤者应立即远离被蛇咬伤的地方,向旁人求救。切不可尝试抓捕或追打毒蛇,以免被毒蛇再次咬伤。此外,要尽量记住蛇的形态和花纹特征,以便医生判断蛇的类型和是否有毒。二是判断是否被毒蛇咬伤,一般情况下,毒蛇咬伤会有两颗较大的牙印,而无毒的蛇咬伤,常常是两排整齐、对称、锯齿状细小牙印。如果现场无法判断是有毒蛇咬伤还是无毒蛇咬伤,可按毒蛇咬伤先行处理。
潘长春介绍,还应抽吸、冲洗与包扎伤口,有条件的可以在伤口处用吸奶器、去头注射器等能产生负压的器械,吸吮出部分蛇毒;然后采用清水冲洗,可以洗出部分毒液,但不要直接挤压伤口,以免将毒液挤入深部组织。咬伤部位可以用酒精碘伏消毒后,加上棉垫或者毛巾,使用绷带或者宽布条加压包扎,减缓毒液吸收。
“被蛇咬伤后,在进行简单急救处理后,一定要到专业的、有蛇伤救治能力的医院进行诊治,及时应用抗蛇毒血清,综合进行救治。”潘长春说。
需要注意的是,被蛇咬了用嘴吸毒不可取,因为用嘴无法将蛇毒全部吸出。人中毒以后,随着血液和体液的循环,蛇毒很快到达身体各部分。被蛇咬后,体表外会残留一些蛇毒。吸蛇毒者的口腔如有牙龈炎或者是其他炎症,毒会渗透口腔黏膜,造成对人体的伤害。


