■本报记者黄伟励通讯员张剑民文/图

    “没想到，小切口也能有大疗效！”近日，家住市区的洪大爷在南安市中医院完成了食管癌根治术，原本以为要经历一场“大手术”，没承想医生仅用几个小切口便完成了治疗，出院前洪大爷为医生精湛的医术竖起了大拇指。

    这例食管癌根治术只是南安市中医院外科手术技术升级的缩影。记者了解到，近年来该科以普通外科常见病、多发病、疑难病的诊断与治疗为重点，持续推动手术术式向微创化、精细化发展，目前能够开展腹腔镜下胃（结直肠）癌根治术、腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下胆总管切开+胆道镜探查取石术、腹腔镜下腹股沟疝及腹壁缺损无张力修补等手术，还开展了肝脏部分切除术、胸腔镜肺叶切除、食管癌根治等手术，技术力量雄厚，诊疗规范。

    疼痛小 恢复快 微创手术为患者带来福音

    洪大爷今年71岁，半年前，他的喉咙常常有异物感。起初洪大爷没将此事放在心上，哪知情况越来越严重，最后吞咽困难，三餐都难以下咽，对生活造成了不小的影响。洪大爷来到南安市中医院检查，被确诊为食道癌。

    南安市中医院外科副主任黄明兴告诉记者，在检查了洪大爷的情况，经全面评估病情后，科室认为可以开展腹腔镜联合下的微创食管癌根治手术。

    可是，洪大爷是个有几十年吸烟史的“老烟枪”，还有脑梗的病史，这可给手术增加了不小的难度。术前，黄明兴等医护人员对洪大爷的病情再次进行评估，指导洪大爷禁烟，开展肺功能锻炼，经过充分的术前准备后，为他进行了手术。术后洪大爷恢复良好，目前已康复出院。

    黄明兴介绍，食管癌是一种常见的消化道肿瘤，手术切除一直都是治疗的首选方式。食管癌手术过程相对复杂，涉及颈、胸、腹三个区域，不仅要完整切除食管肿瘤、清扫各区域淋巴结，还要完成消化道的重建。食管癌传统开放手术创伤较大，高龄或心肺功能差的患者有时难以承受。而胸腹腔镜联合下的微创食管癌根治术创伤明显下降，病人疼痛小、恢复快、并发症少，给高龄和重症患者带来了福音。

    “2014年起，南安市中医院外科已经开始开展微创手术，对常见病的治疗得心应手。”黄明兴说，近年来外科的诊疗水平不断提升，术式向微创化、精细化发展，能够开展胃肠疾病、疝、甲状腺、乳腺及周围血管病变的诊治工作，“此外，外科还形成了完整、具有特色的中西医结合治疗和护理程序，既有先进的现代医学治疗手段，又能够突出中医特色，使各种外科疾病患者能够得到更快、更好、更充分的治疗与护理”。

    外科专家坐诊 开展免费甲状腺彩超

    值得一提的是，为了给患者提供更加优质的医疗服务，南安市中医院与福建医科大学附属泉州第一医院共建了医联体，邀请该院肝胆胰外科专家苏子剑副主任医师、甲状腺外科专家刘小瑜博士定期坐诊，开展免费甲状腺彩超筛查，进一步提高了南安市中医院的外科临床处置能力，获得市民的好评。

    市民王先生就是免费甲状腺彩超筛查的首批受益患者。王先生52岁，今年6月，王先生在刘小瑜的检查下，被确诊为甲状腺癌。

    为了防止癌症恶变，刘小瑜决定带领南安市中医院外科手术团队，为王先生正进行腔镜下甲状腺癌根治术。术前，刘小瑜及中医院外科手术团队根据患者的病情特点制定了详细的手术方案，为确保手术顺利进行，外科、麻醉科、手术室召开了术前讨论会，针对手术中可能出现的风险和并发症制定了应急预案，从麻醉方式、体位摆放，到术中可能出现的风险均进行了充分讨论。

    手术开展得很顺利，王先生在术后当天即可下床活动。可喜的是，王先生术后伤口恢复良好，如不细看，很难发现曾在颈部动过手术。

    “上级专家的到来，增进了中医院外科的综合实力。”黄明兴表示，更重要的是减少南安患者看病难、看病贵、跨地区后医保报销比例低的困扰。