■本报记者黄伟励通讯员张剑民文/图

    近日，家住省新镇的小雯不慎从床上跌下，手肘先着地的她不停地喊疼，哭闹不已。父母赶忙将她送到医院，经医生检查，小雯被确诊为右肱骨髁上骨折。南安市中医院骨伤科医生李斯灿为她开展了微创手术，仅用三根钢钉就固定了受伤的部位。经过10多天的休养，小雯的肘部已经恢复得不错。

    记者了解到，近年来，南安市中医院骨伤科继承和发扬中医骨伤治疗的优势，吸收现代科学技术，已能成熟地开展现代创伤骨科、关节外科、脊柱外科、矫形骨科、手足外科、关节镜微创治疗、骨科康复等诊疗项目，在南安率先开展小儿骨科诊治，积累很多经验，顺利为不少儿童完成了骨折手术。

    4岁儿童不慎摔伤肘部骨折急坏家长

    小雯今年4岁，自小就是活泼好动的性格。9月6日，在床上蹦跳玩耍的她，不慎跌到地上，“我跟她的妈妈一不留神，这孩子就摔到床下，检查了一下，她的身上没有明显外伤。”她的父亲尤先生介绍，原以为没什么大事，可是，摔倒后的小雯痛哭不止，一直喊着身上疼，“仔细一看，她的脸色苍白，手肘肿了起来，骨头也错位了。”

    这可吓坏了小雯的父母，赶忙将她送到南安市中医院。经检查，小雯的右肱骨髁上骨折，“孩子肘部的骨头骨折都畸形了，需要尽快进行治疗。”李斯灿当天便为小雯打石膏固定，次日用3根钢钉进行了复位克氏针固定的微创手术。

    记者了解到，肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折，多见于5—10岁，约占儿童骨折的5%，儿童肘部骨折中，80%为肱骨髁上骨折。如发生骨折需尽快就医，并选择正确的治疗方法，如果不及时治疗，容易造成骨筋膜室综合征，甚至导致肘关节发育畸形，还可能引起终身的功能障碍。

    “我们在中医手法整复的基础上，利用小切口甚至无切口开展治疗，既起到了固定的效果，还兼具美观，也能减少骨骺的损伤。”李斯灿说，在儿童骨折治疗方式的选择上，不仅关系着孩子骨折后的康复，更关系着日后骨骺的生长发育，“骨骺板负责儿童骨骼的生长，骨骺损伤可形成骨桥引起生长停滞，或者导致所在关节的畸形。”

    小雯出院后，尤先生为南安市中医院骨科医生竖起大拇指，“孩子那么小，还以为手术后会留下很长的伤疤，没想到医生用三根钢钉就固定了骨折部位，3—4周后取出钢针、拆了石膏，孩子就能进行后续的功能恢复了！”

    据了解，小儿骨科约占南安市中医院骨伤科门诊的20%，中医院近三年来已开展了百台小儿骨科手术。

    中西医结合治疗骨伤经验丰富

    今年8月，在南安务工的邵先生不慎从脚手架摔下，邵先生的小腿、脚部伤得十分严重。经检查，他的左胫腓骨、左足跖骨骨折。医生为他开展了髓内钉及克氏针固定术，“在中医接骨、正骨手法的基础上，微创手术的开展，可以减少皮瓣坏死、伤口感染，加速患者的痊愈，受到大家的认可。”南安市中医院骨伤科主任谢纪周介绍。

    谢纪周表示，南安市中医院骨科一直秉承“能保守不手术，能微创不切开”的治疗理念，对儿童尤是如此。对于无移位或者稳定骨折，便通过传统中医骨伤手法整复，然后在骨折部位用石膏或夹板外固定，建议患者定期到门诊复查，一般4—6周就可以拆除外固定物进行功能锻炼。

    此外，对于不稳定骨折，骨伤科积极开始微创手术治疗，在完善术前相关检查后，及早为患者进行手术治疗。术中通过传统中医骨伤手法整复技术或微创小切口下复位骨折端，确定骨折部位复位后帮助患者开展内固定，一般都采取1—2厘米的小切口或经皮无切口进行手术操作，在良好复位固定受伤部位的同时，又不留下大疤痕。

    记者了解到，除了肱骨髁上骨折微创手术，南安市中医院骨伤科还积极开展适龄儿童锁骨、尺桡骨、胫腓骨弹性髓内钉、克氏针等微创手术治疗，也取得良好疗效。近年来，南安市中医院骨伤科不断引进国内外先进诊疗手段，应用于临床实践，持续壮大发展，基本覆盖构建生命周期的骨伤科治疗全过程，年门诊量约2万人次，年收住入院患者1500余人次，年实施手术600余台次。

    此外，南安市中医院率先开展断指再植术，在关节周围及脊柱等复杂创伤骨折的手术治疗也积累了一定经验，并与福建医科大学附属二院、泉州正骨医院骨科开展合作，开展了腰椎退变不稳、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄及椎体成形术等脊柱外科手术，对颈肩腰腿疼痛及骨病筋伤的治疗以无创、中医中药、康复理疗为主，微创手术干预为辅，具有疗效好、创伤小、并发症少、安全性高等优点，疗效显著。