■本报记者黄伟励

    确诊、治疗、转诊、再治疗、再转诊……金阿伯来自泉州，1年前确诊肺癌，他辗转5家医院，但病症不见好转。最终，他在泉州滨海医院肿瘤科的帮助下，战胜了病魔。

    金阿伯是泉州本地人，一直患有周身湿疹，瘙痒难耐，需要长期到医院复诊。2020年，在湿疹、腹泻等情况加重下，他到北京的一家皮肤医院就诊。

    这一查，可查出了大毛病，医生建议他转诊综合医院排查肿瘤。金阿伯在转诊了北京的两家肿瘤医院最终被确诊为肺小细胞肺癌，并进行化疗。后又回到厦门的医院，继续沿用原治疗方案进行化疗与放疗治疗。

    金阿伯治疗一段时间后，放疗过程中出现放射性肺炎，只好再次回到北京治疗。在北京化疗后，他出现化疗药物耐药，疾病进展后出现肺内转移，医生考虑金阿伯继续化疗身体难以耐受，建议改为二线抗血管生成治疗，三个月后建议金阿伯参加临床实验或进行三线治疗。

    异地求诊，金阿伯人生路不熟，求诊之路平添不少荆棘。一年来，他奔波各大医院，几乎吃遍了各种求医难治病难的苦楚。最终，在朋友的介绍之下，他回到泉州，来到泉州滨海医院肿瘤科。

    面对第六家医院，金阿伯一开始并未抱太大希望，甚至十分消极。“如果这次治疗后病情还是不能好转，要不就此放弃治疗吧。”金阿伯表示。

    来到泉州滨海医院肿瘤科后，王磊医生接诊金阿伯。在进行了系列详细检查、专业问诊，仔细了解金伯病情以及前期治疗经历后，王磊与韩露等专家团队考虑到小细胞肺癌是极易产生抗药性的病症，为金阿伯设定了调整药物再行化疗加免疫治疗的方案。

    金阿伯在化疗加免疫4周期后原发灶稳定，肺内转移灶持续缩小。在准备做第五周期化疗加免疫的时候，再次复查发现肿块又出现了增大。肺小细胞癌的特点就是化疗敏感，但是出现耐药也很快，肿瘤中心经验丰富的专家团队结合患者既往的治疗情况，决定暂停化疗，建议金伯进行体部立体定向放射治疗（SBRT）。

    面对不断运动的肺部，既要实现对患者肺部病灶进行照射，又要保护好正常的肺部组织，对医生来说是一个极具挑战的难题，也对医生的经验值和放疗水平提出极高的水平。随后，金阿伯历时10天，完成了10次立体定向放射治疗，一个月后复查PET-CT显示肺部肿瘤完全消失。

    据介绍，在治疗金阿伯的过程中专家们采用精准诊疗一体化的思路，为患者谋求个性化诊疗方案。治疗手段多元化、治疗药物调整方案、精准放疗技术的适用度对比、放疗计划及过程的精准度推进等环环相扣，使患者在治疗过程中降低不良反应和副作用发生率，使精准放疗技术与其他治疗手段强强联合，提高对肿瘤病灶的杀伤作用，为其带来生存希望。