■本报记者黄伟励文/图

    “终于快痊愈了，谢谢你们！”日前，一位在南安市医院急诊科换药的患者，对医护人员的精湛技术和暖心服务赞不绝口。

    这名患者就是家住南安的市民黄阿姨。一个月前，黄阿姨骑车时不慎摔伤，导致左小腿皮肤撕脱，皮瓣发黑。随后，黄阿姨被送到南安市医院急诊科，医护人员为她开展了左小腿伤口清创缝合术，因伤口污染严重，局部皮瓣血运欠佳，黄阿姨有可能皮肤坏死，后来黄阿姨被收住到急诊创伤中心病房治疗。

    入院后，医生给黄阿姨开展了抗感染、补液、降压、积极换药等处理，换药后黄阿姨左小腿后侧靠近伤口周边的皮肤出现发黑的情况，最大面积达10厘米×8厘米。南安市医院创伤中心的谢志勇医生介绍，考虑患者有类风湿性关节炎、主动脉壁间血肿、高血压病等情况，还开展过肝部分+胆囊切除等手术，长期口服激素，医从性较差，加上家庭经济条件不好，患者及家属要求于市医院继续治疗。

    “患者皮肤缺损，如果没有得到有效治疗，除了皮肤坏死，还可能会造成感染、严重肢体坏死、脓毒血症等后果，最后导致截肢。”谢志勇介绍，为了帮助黄阿姨恢复健康，南安市医院急诊外科启动了“张诚华名医工作室”对接机制，联系工作室烧伤外科的副主任医师王浩副协助诊治。

    经过商讨，上级专家认为黄阿姨患类风湿性关节炎20余年，长期口服激素，激素依赖性强，皮肤条件差，不利于伤口愈合，建议先开展局部坏死组织彻底清创+VSD负压引流术，积极控制基础疾病，待创面情况好转后再开展二期植皮术。南安市医院的治疗团队于1月3日顺利为患者开展了左小腿坏死皮瓣清创术+VSD负压引流术，术后对患者精心照料，细致护理，引导患者克服焦虑心理，积极配合相关治疗。

    一周后，医护人员再为患者开展了左小腿自体取皮+植皮术，术后给予换药、止痛、抗感染、加强营养、积极指导康复锻炼，预防血栓形成等对症支持治疗。患者于1月20日办理出院，日前在换药时受皮区和供皮区创面已100%存活，伤口痊愈。

    据介绍，在上级主管部门和医院学科建设发展规划的大力推动下，南安市医院创伤中心成立以来，以急诊外科为主体，依托急诊病区、急诊ICU、急诊手术室等相关科室建立创伤复苏单元和病房，各创伤外科团队共同参与创伤患者救治。现急诊外科团队已独立开展腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除术、大隐静脉曲张高位结扎、剥脱及泡沫硬化剂注射术等各类外科常见手术，2021年完成门急诊各类手术570台。通过“张诚华名医工作室”的技术支撑和带教帮扶，市医院急诊处理创伤急危重症能力得到进一步夯实提升，今后将进一步开展急诊创伤救治相关新技术，提升严重创伤患者救治能力，加快县域创伤中心建设步伐。