本报讯(记者黄伟励)近日,记者从南安市医院获悉,为提升血液透析服务水平,南安市医院ICU在联勤保障部队第910医院ICU护士长卢生桂的指导下,首次开展了血液透析串联血液灌流技术。
日前,南安市医院ICU接收了一名脓毒血症患者,该患者乙状结肠穿孔、腹腔严重感染并发脓毒症休克。开展急诊手术后,ICU护士立即开展了床旁血液透析串联血液灌流,基于之前经过上级培训和反复练习的基础,该接诊护士能熟练上机,迅速帮助患者维持多功能脏器的稳定,同时清理体内毒素,稳定病情,这也是南安市医院首次血液透析串联血液灌流技术的开展。
据介绍,血液透析(HD)主要通过弥散作用清除水溶性小分子毒素,血液灌流(HP)主要通过吸附作用清除脂溶性中大分子及与蛋白结合的毒素,血液透析串联血液灌流是将两种血液净化模式结合,两种血液净化模式优势互补。
通过医学观察研究发现,血液灌流串联血液透析可以延缓维持性血液透析患者的血管内皮功能损害,纠正肾性贫血,降低血压水平,减少不良事件发生,从而提高维持性血液透析患者的生存质量。串联血液灌流(HP+HD)是一种经济、简便的血液净化模式,只需要在透析器前增加一个血液灌流器,即使是普通血液透析机也能进行,血液净化室均能开展。
据了解,南安市医院ICU目前收治的各类急危重患者主要包括严重创伤、重症感染、休克、中毒、心肺复苏术后、ARDS、MODS等病人的治疗和颅脑损伤、胸腹部大手术术后监护等;除常规开展床旁血流动力学监测、人工气道建立与管理、深静脉穿刺置管术、电除颤、机械通气技术、床旁血气分析等抢救技术外,近年来陆续开展血栓弹力图技术监测凝血状态、纤维支气管镜技术气道管理及床边血液净化技术(血液灌流、血液透析滤过)等。


