■本报记者 黄伟励

近半年来，20岁的陈先生常常感到腹胀、隐痛，原以为只是普通肠胃不适，一拖再拖，直到不适感持续加重……陈先生前往南安市医院检查，一纸报告惊出一身冷汗：16.11cm×9.31cm的巨大占位肿瘤“霸占”了大半个腹腔！

后来，陈先生通过进一步检查，被确诊为胃肠间质瘤。记者了解到，肿瘤根源来自空肠肠壁，血供极其丰富，且与肠系膜、腹膜及邻近肠管紧密粘连，正常解剖结构被严重挤压变形。很多人对胃癌、肠癌耳熟能详，却很少听说胃肠间质瘤，它是一种起源于胃肠道间叶组织的特殊肿瘤，多见于胃和小肠。胃肠间质瘤早期症状隐匿，但随肿瘤增大可出现腹胀、腹痛、腹部包块、消化道出血或贫血等信号，多发生于老年人，儿童和年轻人少见。对于体积较大或存在恶性风险的胃肠间质瘤，需综合评估肿瘤大小、位置、危险分级及患者全身状况，制定个体化的治疗策略。

“巨大胃肠间质瘤不同于常规腹腔肿瘤，它体积庞大、滋养血管丰富、边界模糊，手术中稍有不慎便可能导致肿瘤破裂、大出血或邻近脏器损伤，风险极高。”南安市医院副院长陈志山介绍，对于一位年轻患者而言，手术既要“切得干净”，更要“护得周全”。

为啃下这块“硬骨头”，医院迅速启动多学科协作，联合麻醉科、影像科、重症医学科等专家，围绕肿瘤定位、切除边界、术中应急方案及术后管理进行反复推演，为陈先生定制了一套精准、稳妥的手术方案。

手术过程中，医护团队严格遵循肿瘤外科操作原则，在避免肿瘤破裂的基础上，逐层分离肿瘤与周围组织关系，约2小时精细操作，手术顺利完成。术中出血量不足50ml，未损伤周围重要脏器，达到根治性切除目标。

随后，在加速康复外科理念指导下，陈先生恢复顺利：术后第1天即下床、第7天康复出院，患者及家属对救治团队深表感激。

陈志山表示，此次“拆弹”的成功，是普外科在疑难病例面前的又一次从容亮剑——肿瘤巨大、粘连致密、血供如网，却在2小时内被完整剥离，出血不足50ml，无副损伤。未来，南安市医院将继续以技术为矛、以安全为盾，让更多疑难患者免去奔波之苦，在家门口就能得到高水平、有底气的救治。