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根治尘螨过敏告别反复发病

南安妇幼率先开展儿童皮下脱敏治疗

医护人员为患者进行尘螨皮下脱敏治疗。

■本报记者 黄伟励 通讯员 叶新新 文/图

近年来,儿童过敏性疾病发病率持续攀升,其中尘螨作为最主要的吸入性过敏原,约60%的过敏性疾病患者对其呈阳性反应。值得关注的是,南安市妇幼保健院近日已启动尘螨皮下脱敏治疗,成为南安市首家开展该项标准化皮下脱敏治疗的医疗机构,为过敏患儿提供了更规范、更有效的治疗新选择。

过敏迁延难愈

10岁男孩常年受尘螨困扰

家住南安的10岁男孩小陈,已被尘螨问题反复困扰了一年。

一年前,小陈突然出现咳嗽、喘息等症状,家长带他到泉州某医院做了肺功能及过敏原检测,被确诊为咳嗽变异性哮喘,元凶正是尘螨。经吸入性药物治疗后,症状有所缓解。然而,就在10多天前,小陈的双眼突然出现结膜充血、眼痒的情况,家长再次带他到南安市妇幼保健院过敏门诊就诊——结果仍是尘螨引发的过敏性结膜炎。

“平时家里已经很注意卫生了,床单被罩经常换,但孩子还是动不动就过敏,不是咳嗽就是揉眼睛,学习和生活都受了很大影响。”小陈的母亲满是无奈,迫切希望找到一个能真正摆脱过敏的办法。

事实上,小陈的遭遇并非个例。尘螨广泛滋生在床垫、地毯、毛绒玩具等家居环境中,极难彻底清除,可诱发过敏性鼻炎(打喷嚏、鼻塞)、过敏性哮喘(咳嗽、喘息)、特应性皮炎(反复湿疹)等多种疾病。

随后,过敏门诊的负责人徐顺发医生为小陈进行了详细检查,并制定了个性化的治疗方案——尘螨皮下脱敏治疗。“起始阶段约15周,每周注射1次,剂量从低到高逐步递增,先建立免疫耐受基础。”徐顺发表示,希望通过规范治疗,帮助小陈逐步摆脱尘螨困扰。

脱敏治疗治本除根

打造全链条过敏诊疗体系

记者了解到,国内多中心流行病学数据中,59%—65%的过敏儿童对尘螨呈阳性;南方湿润地区更高,可达65%以上,在所有吸入过敏原里排第一,远超蟑螂、花粉、宠物皮屑等。

“儿童正处于生长发育阶段,反复过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎,不仅会频繁鼻塞、打喷嚏、咳嗽、皮肤瘙痒,还会影响睡眠、专注力和正常学习生活,部分儿童病情迁延,从单纯鼻炎发展为哮喘,增加健康风险。”徐顺发介绍,长期以来,这类儿童只能依靠药物临时控制,病情反反复复,不仅孩子遭罪、家长焦虑,反复就诊、购药也给家庭带来不小的经济和精力负担。“因此,我们将过敏性疾病诊疗列为科室重点发展方向,补齐脱敏治疗这一关键技术空白,完善全链条诊疗服务,让患者在家门口就能完成治疗。”

“大家可以把人体免疫系统想象成身体的‘安保系统’。尘螨本身并不是有害物质,但部分人的‘安保系统’过于敏感,一接触尘螨就过度‘报警’,引发打喷嚏、流鼻涕、咳喘、皮肤痒等过敏症状。”徐顺发说,尘螨皮下脱敏治疗就像是给免疫系统做“适应性训练”。经过长期规范治疗后,免疫系统不再过度反应,从根源上纠正过敏体质,做到以后再接触尘螨也不会轻易发作过敏,和单纯吃药“压住症状”有着本质区别。

尘螨皮下脱敏治疗分为起始阶段和维持阶段两大环节。起始阶段为期约15周,患者每周进行皮下注射,剂量循序渐进提升,让身体逐步适应。当剂量达到标准治疗浓度后,进入维持期,注射间隔逐步拉长至4—8周一次。整个完整疗程约3—5年,其间医生持续跟踪症状变化,动态调整方案,疗程结束后也会长期随访。

作为目前国际公认唯一能从根源改善过敏体质、阻断疾病进展的对因疗法,皮下脱敏治疗除了治标更治本。完成全疗程后,多数患者能实现长期缓解,甚至不再发病,远期效果远优于单纯对症用药。此外,该法安全性高,全程由医护人员完成注射,每次注射后留院观察,方案根据患者情况个体化制定。坚持脱敏治疗后,患者过敏发作频率、严重程度明显下降,可以大幅减少抗过敏药物的使用。

徐顺发表示,尘螨皮下脱敏治疗是该院发展过敏性疾病专科的第一步。未来,科室还将针对特殊人群制定专属诊疗、防护、干预方案,形成妇幼过敏疾病诊疗特色。同时,科室将构建“筛查—诊断—药物治疗—脱敏治疗—康复随访—健康指导”一体化服务模式,建立过敏患者专属健康档案,实现长期动态管理。

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