本报讯(记者 黄伟励)孕期本是满心期待的特殊阶段,可泌尿系结石、肾积水等疾病却可能悄然找上门,不仅让孕妇饱受病痛折磨,还会威胁母婴安全。日前,南安市医院泌尿外科团队凭借专业微创技术,以输尿管支架管置入术,为一名孕期结石患者化解危机。
该患者因妊娠期泌尿系结石被送到南安市医院,为守护母婴安全,泌尿外科团队完成全面病情评估,并充分与患者及家属沟通后,决定在局部麻醉下开展输尿管支架管置入术。术中,医护人员借助输尿管腔镜,为患者置入柔软的双J管,扩张输尿管管腔,快速解除梗阻、缓解不适。待患者顺利分娩后,再择期开展后续针对性治疗。术后患者恢复状态理想,腰酸疼痛症状显著改善,宫内超声复查显示胎儿各项指标正常,未出现异常情况。一根小小的支架管,顺利解决了孕期结石带来的大麻烦。
南安市医院泌尿外科副主任医师黄利鹏介绍,妊娠期间更容易出现肾积水和输尿管结石,尤其是右侧生理性肾积水,这是因为逐渐增大的子宫会使得肾脏和中上段输尿管无症状扩张,输尿管和膀胱受到压迫,肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏增大,进而容易引发结石嵌顿在输尿管里造成梗阻。如果积水严重,就会形成感染性肾积水而造成严重后果,外在症状多为腰腹部疼痛、肾绞痛、恶心、腹胀、血尿、感染发热等。
妊娠期肾积水和输尿管结石一般可以采用保守观察或手术干预。若肾积水程度较轻、无明显不适且病情进展缓慢,无需特殊干预,定期复查泌尿系彩超、持续随访即可。针对重度肾积水,或伴随剧烈腰痛、反复感染、肾绞痛的孕妇,病痛刺激可能诱发子宫收缩,大大增加流产、早产风险。保守治疗无效时,需及时实施输尿管支架管置入术,快速解除尿路梗阻、引流尿液、保护肾功能,同时缓解疼痛,保障孕期安全。
需要注意的是,女性应在备孕前完成常规体检,若存在泌尿系问题,提前到泌尿外科评估、干预,做到早发现、早诊治。日常生活中,市民应多喝水,稀释尿液,帮助细小结晶排出,减少结石生成概率;还应养成及时排尿的习惯,避免尿液长时间滞留体内。市民要做到合理膳食,保证钙质正常摄入,无需刻意忌钙;减少高蛋白、高脂肪食物食用。应调整饮食结构,多吃新鲜蔬果,兼顾泌尿健康与肠道通畅;少吃菠菜、浓茶、咖啡等高草酸食物,降低结石形成风险。


