本报讯（记者 黄伟励）近日，南安市医院胸外科蔡华新团队在麻醉科、手术室、重症监护室等多学科紧密协作下，成功为一名80岁高龄、体重仅40公斤的复杂食管疾病患者，实施了腹腔镜食管裂孔疝修补术+腹腔镜食管贲门肌层切开术+腹腔镜胃底折叠术。患者术后恢复良好，顺利康复出院。

患者为一位高龄女性，已被反复反酸、嗳气等症状折磨长达4年。近一年来，病情急剧恶化，每次进食后即发生剧烈呕吐，导致其长期营养不良，体重仅剩40公斤，身体状况极差。一年前，患者曾在当地医院行胃镜检查，被初步诊断为贲门失弛缓症，合并食管裂孔疝，但未接受系统治疗。随着症状持续加重，患者前往南安市医院求诊。

患者入院后，该院胸外科团队立即开展全面评估。贲门失弛缓症合并食管裂孔疝本身属于复杂食管疾病，而患者高龄、极度消瘦、营养储备匮乏的状况，让手术和麻醉风险成倍增加——术中麻醉耐受能力差、术后吻合口愈合困难、感染防控压力大等，都是需要攻克的难关。面对这一高风险病例，胸外科立即联合麻醉科、手术室、重症监护室等多学科专家进行会诊。经过周密评估与反复讨论，团队决定迎难而上，为患者实施创伤小、恢复快的腹腔镜联合手术。该术式需在腹腔镜下精准切开食管贲门肌层以解除梗阻，同时利用胃底折叠重建抗反流结构，对术者的腔镜技术与解剖把控能力要求极高，在如此虚弱的患者身上操作，更是如履薄冰。

手术当日，在麻醉科团队的精准护航下，胸外科手术医师凭借娴熟的腔镜技术，仅在患者腹壁开了几个小孔，便顺利完成了食管贲门肌层切开及胃底折叠。整个手术过程出血极少，流畅顺利，充分展现了多学科协作的默契与微创技术的成熟。

在医护团队的精心治疗与悉心护理下，术后患者恢复情况远超预期。长期困扰的呕吐、反酸症状消失，从流质饮食逐步过渡到正常进食，营养状况明显改善，精神状态日渐好转。出院时，患者及家属紧紧握住医护人员的手，激动地说：“真没想到，这么大年纪、这么差的身体还能做手术，而且恢复得这么好！”

据悉，贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病，主要表现为吞咽困难、食物反流等。若长期不干预，可导致营养不良、生活质量严重下降。腹腔镜肌层切开联合胃底折叠术是目前治疗该病的“金标准”术式，具有创伤小、恢复快、疗效确切的优点。高龄并非手术绝对禁忌，经过充分评估和精心准备，微创手术同样可以为老年患者带来显著获益。