本报讯(记者黄伟励)近日,南安市医院泌尿外科团队成功为患者郭女士实施腹腔镜下重复肾切除术。此次手术的顺利完成,不仅填补了医院在该领域的技术空白,更标志着该院腹腔镜微创技术再上新台阶,为区域内先天性泌尿系统畸形患者带来了更优质的诊疗选择。
2年前,郭女士在体检时发现自己左肾输尿管重复、畸形。日前,她因腰部酸痛到南安市医院泌尿外科就诊。医生通过增强CT,发现郭女士左侧可见双肾盂、双输尿管。郭女士的情况特殊,上肾及输尿管严重积水并挤压周围正常组织,平素反复有腰部酸痛的情况,经该院泌尿外科团队讨论后,决定为患者开展腹腔镜下重复肾切除术。
手术由福建医科大学附属协和医院专家江玮全程指导,南安市医院泌尿外科团队精准操作。术中,医生清晰探查到患者左侧上肾扩张积水明显,肾实质变薄。医生先以血管夹精准夹闭上肾支配血管,确认下肾(正常肾脏)血流无异常后,顺利离断上肾血管,再夹闭畸形输尿管远端,完整切除病变的重复肾及输尿管。整场手术历时1个多小时,手术过程中出血量少、切口小。患者术后疼痛轻微,腰部酸痛症状消失,顺利康复出院。
记者了解到,重复肾是一种常见的先天性泌尿系统畸形,发病率约为0.7%—4%,核心特征是一侧肾脏分为上下两个独立部分,每部分都配备完整的肾盂和输尿管。其中,上半肾的输尿管常存在开口异常,可能开口于膀胱颈、尿道、外阴前庭等部位,进而引发一系列问题。临床数据显示,40%—80%的重复肾患者会伴随上半肾积水、输尿管囊肿、输尿管狭窄等并发症,长期发展可能损伤肾脏功能。随着超声、CT、静脉肾盂造影等影像学技术的精准化发展,重复肾的诊断准确率大幅提升,为手术方案的制定提供了精确的解剖依据。
从治疗技术演进来看,重复肾手术已从传统开放手术逐步升级为腹腔镜、机器人辅助腹腔镜等微创方式,具有创伤小、安全性高、术后恢复快等显著优势。当重复肾出现反复尿路感染、严重肾积水、难以控制的尿失禁等并发症,且保守治疗无效时,切除病变的重复肾及输尿管成为缓解症状、保护残余肾功能的有效手段。
目前,南安市医院泌尿外科开展腹腔镜手术已相当成熟,可熟练运用该技术开展各类泌尿系疾病诊疗,逐步将其纳入科室常规手术范畴,持续为患者提供精准、微创、高效的医疗服务。


