■本报记者黄伟励通讯员叶新新
“太感谢医生了,我家孩子的情况终于好转起来了!”近日,在南安市妇幼保健院的陈冬梅名医工作室里,市民王女士对坐诊专家王瑞泉满是感谢,话语间尽是如释重负的安心。谁能料到,就在不久前,王女士两个多月大的女儿突然出现呕吐、便血的症状。这突如其来的状况,让一家人都陷入了焦虑与担忧之中。好在经过专业诊治,谜底最终揭开,原来竟是牛奶蛋白过敏这个“幕后黑手”在作祟。
一周前,王女士发现宝宝喂奶后频繁呕吐,更让人揪心的是,宝宝的大便也出现了血丝。“这么小的孩子,怎么会又吐又便血?”看着宝宝精神状态逐渐变差,王女士和家人再也坐不住,连夜带着宝宝赶往南安市妇幼保健院陈冬梅名医工作室求助。
王瑞泉接诊后立即为宝宝进行全面检查,结合宝宝的症状、喂养史以及相关化验结果,最终诊断为牛奶蛋白过敏。“牛奶蛋白过敏是婴幼儿常见的食物过敏类型,尤其是配方奶喂养或混合喂养的宝宝,容易出现这类问题。”王瑞泉解释道。随后,他根据宝宝的情况制定了个性化喂养方案,建议王女士更换特殊配方奶粉,并指导王女士做好喂养护理。令人欣慰的是,按照方案护理仅几天后,宝宝的呕吐症状明显减轻,便血现象彻底消失,大便也恢复了正常。再次复诊时,看着宝宝活泼的模样,王女士难掩激动,连连向专家表示感谢。
记者了解到,牛奶蛋白过敏是指宝宝的免疫系统对牛奶中的蛋白质产生异常免疫反应,多见于0—1岁的宝宝,其中配方奶喂养宝宝的发生率高于母乳喂养宝宝。婴幼儿的消化系统尚未发育成熟,肠道屏障功能较弱,牛奶中的大分子蛋白质容易穿过肠道黏膜进入血液,引发免疫反应;同时,宝宝的免疫系统尚未完善,对异种蛋白质的识别能力不足,容易将牛奶蛋白当成“敌人”发起攻击,从而导致过敏。
牛奶蛋白过敏可能会出现消化道症状,如呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、便血、便秘等,部分宝宝会出现大便带血丝、黏液便或水样便,与王女士宝宝的症状高度相似;还可能出现皮肤症状,如湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、红斑等,湿疹可能会反复出现且不易好转;也可能会出现呼吸道症状,如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息等,严重时可能出现呼吸困难;还可能出现全身症状,如精神萎靡、食欲减退、体重增长缓慢等。
在应对和预防牛奶蛋白过敏方面,王瑞泉建议,家长一旦发现宝宝出现呕吐、便血、湿疹反复等疑似牛奶蛋白过敏的症状,切勿自行判断或调整喂养,应及时带宝宝到正规医院的儿科或过敏专科就诊。医生会通过详细问诊、体格检查以及相关化验(如过敏原检测、大便常规等)明确诊断,避免延误治疗。
家长应该遵医嘱调整喂养方案。配方奶喂养的宝宝,确诊后需在医生指导下更换特殊配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉、氨基酸奶粉等,这类奶粉将牛奶蛋白分解为小分子,降低过敏风险,切勿随意更换或转回普通配方奶。母乳喂养的宝宝,妈妈需严格回避牛奶及牛奶制品(如牛奶、酸奶、奶酪、蛋糕等),避免牛奶蛋白通过母乳传递给宝宝;若回避后宝宝症状无改善,需及时咨询医生是否需要调整喂养方式。
此外,家长还应做好日常护理与预防。家长可详细记录宝宝的喂养情况、症状变化,方便医生判断过敏诱因和恢复情况。除了牛奶及制品外,若宝宝还对其他食物过敏(如鸡蛋、海鲜等),需严格回避;给宝宝购买衣物、玩具时,选择无香精、无色素的天然材质,减少皮肤刺激。宝宝6个月后添加辅食时,需遵循“由少到多、由一种到多种”的原则,每次只添加一种新食物,观察3—5天无过敏反应后再添加下一种,避免同时添加多种易过敏食物。
需要注意的是,当宝宝出现过敏症状后,家长不要轻信“偏方”,如盲目更换奶粉、随意服用保健品等,这些做法可能加重宝宝的症状,甚至引发其他健康问题。若宝宝出现严重呕吐、大量便血、呼吸困难、休克等紧急情况,需立即就医,以免危及生命。


