■本报记者黄伟励通讯员黄秀美

今年的11月19日是第24个世界慢阻肺日，今年的主题是“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”。该主题由全球慢阻肺倡议组织发起，旨在提高公众对慢性阻塞性肺疾病的认知，强调早期诊断与肺功能检查的重要性。什么是慢阻肺？慢阻肺的病因有哪些？得了慢阻肺怎么治？带着问题，记者采访了南安市疾控中心的专家。

“慢阻肺是一种因支气管病变导致支气管发炎、狭窄或者肺气肿导致气流受限的呼吸系统疾病，该病会不断损害呼吸系统，慢慢加重对肺部的损害。”专家介绍，慢阻肺在早期症状表现为咳嗽、有痰、气短等，但部分患者没有任何症状表现出来，此时患者肺部发生轻微的病变，随着疾病的发展，患者会出现呼吸急促、胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽等症状，到了疾病晚期肺部严重病变，逐渐发展为呼吸衰竭。

吸烟是导致慢阻肺发生的重要因素。经研究，大部分慢阻肺患者为年龄在40岁以上的烟民，且吸烟史越长则患病概率越高。除了主动吸烟的患者，长期被动吸二手烟的患者也容易被香烟刺激到呼吸道从而导致患病；工作因素也会导致慢阻肺，某些特殊的职业需要长期接触粉尘以及化学物质，如煤尘、石棉、二氧化硅、工业废气等物质。常见的空气污染源有工业废气、汽车尾气等，研究发现，当空气中的烟尘、氯等物质占比较大时，慢阻肺的发病率就会大幅上升。另外，像燃烧秸秆的烟雾、油烟等都会造成慢阻肺。呼吸道感染是导致慢阻肺的另一个高危因素，并且感染具有加重肺部损害的危险。

专家介绍，慢阻肺的治疗以缓解症状、防止病情发展为主，根据病情进展情况进行针对性的治疗。在治疗慢阻肺的过程中，要坚持治疗，遵循医嘱，禁止私自停药、胡乱用药，同时坚持良好的生活习惯。

日常生活中，专家推荐慢阻肺患者在身体状况和病情稳定的情况下，及时接种当年度的流感疫苗，其次是接种23价肺炎球菌疫苗。在急性加重期缓解后，慢阻肺患者应该在医生的指导下及时升级或者增加慢阻肺的吸入用药，以确保每日按时按量规范地进行吸入，从而达到减少急性加重期的发作次数的目的。慢阻肺患者需要加强痰液管理，管理内容包括：强化排痰训练，每日观察痰液性状（颜色、排痰量、排痰难易程度），如出现排痰不畅或者排痰性状改变，需要及时到医院就诊。戒烟和避免接触二手烟、三手烟是控制慢阻肺患者症状的重要措施之一。

此外，慢阻肺患者应学会正确的腹式呼吸方法，并与缩唇呼吸联合，增强肺部有效容积，防止气道塌陷；还应通过咳嗽训练，学会正确的咳嗽方式，强化排痰；要在康复医生指导下进行适量有效的运动训练，增强整体肌群尤其是呼吸相关肌群的力量。经过专业医生评估后，极重度的慢阻肺患者如果动脉血氧饱和度≤88％，建议每日吸氧15小时以上，流量每分钟1升—2升。

需要注意的是，慢阻肺是一种消耗性疾病，会导致人体处于负氮平衡状态。因此，慢阻肺患者需要根据自身其他病情情况，在保证每日热量供应充足的情况下，增加优质蛋白质的摄入，例如鱼、蛋、肉、奶等食品。同时，需要控制每日糖分的摄入量，限制盐分的摄入，并适当增加脂肪的摄入。最后，患者需要补充多种维生素、矿物质和膳食纤维，以维持身体健康。

“慢阻肺是一种比较危险的疾病，其危险性在于在患病前期很难发现，一部分患者甚至在早期没有任何症状出现，而常见的临床症状如咳嗽、气短等常常会被忽视，很多患者是在肺功能严重受损后才被诊断为慢阻肺，目前尚无简单易行的方法进行慢阻肺的早期筛查。”专家说，慢阻肺是一种无法治愈的慢性疾病，治疗原则以控制病情为主，一些患者在治疗后基本上不影响正常生活。总之，面对如此“狡猾”的疾病，市民要积极了解，趁早预防。