■本报记者黄伟励通讯员黄淑婷

    近日，70多岁的张老伯出现尿频、尿急、排尿困难等症状，在家附近医院就诊后，竟是5年前肿瘤切除后留下的隐患。

    相比同龄人，张老伯身体还算硬朗，能吃能喝，还会偶尔外出散散步。近日，他发现排尿越来越困难，还有尿频、尿急，身体的不利索让他有点担心，便前往附近的医院就诊。经过初步检查，医生怀疑可能是肿瘤复发，而且肿瘤比较大，侵犯了右侧骼血管。

    原来在5年前，张伯就曾因右腹膜后多发巨大脂肪瘤和右侧精索脂肪瘤进行了切除手术，术后病理确诊为脂肪肉瘤。遗憾的是，肿瘤切除术后的张伯因种种原因，并未进行规范的术后辅助治疗，为5年后的这次复发埋下了伏笔。

    由于张伯年龄较大，心脏功能较差，身体已经无法支撑二次手术；此次穿刺后，再次确诊为右腹膜后脂肪肉瘤。脂肪肉瘤是比较常见的一种软组织肉瘤，是成年人较常见的恶性软组织肿瘤。脂肪肉瘤好发的年龄在40岁—60岁，男女发病的概率相当，并没有特殊的性别差异，发病的位置往往比较深，多数位于深部的软组织内，起源于肌肉的筋膜或者是在身体深部血管丰富的部位四肢，尤其是大腿和后腹膜是两个极其好发的部位。当脂肪肉瘤发生于腹膜后时，可能会有消化道压迫症状，如腹痛、腹胀、停止排气排便、食欲下降等。

    张老伯在短暂进行免疫治疗后，又因胸闷、气促等不适暂停治疗。张伯原想着就这么放弃治疗，但病魔的折磨实在太痛苦了，随后在医生的建议下，转院来到泉州滨海肿瘤中心进行精准放疗。

    “虽然这种肿瘤一般是不痛不痒的，但是因为体积大，已经侵犯到右侧骼血管，膀胱右侧受压，所以患者才会感觉排尿困难。”接诊的泉州滨海肿瘤中心专家王磊，对着片子为张老伯和家属耐心解答，“看了您的片子，我们可以考虑用SCART技术进行精准放疗，达到缩瘤并改善症状的效果”。

    张伯回家与家人反复沟通之后，决定接受王磊的治疗方案，很快就进行了数次SCART放疗，过程顺利，而且每次放疗结束后，张伯排尿情况大大好转，肿瘤病灶有所缩小。经过精准放疗，张老伯的病情得到了有效控制，临床症状改善明显，后续还将继续在门诊接受治疗。

    “肿瘤切除后，大部分患者需要根据医生的建议及自身情况，进行综合辅助治疗，如放疗、化疗、免疫治疗等手段，以提高肿瘤控制率。”王磊说。

    王磊提醒，脂肪肉瘤的早期发现和治疗至关重要。如果发现皮肤下或身体任何部位出现新的或异常的肿块，应立即就医。