■本报记者 黄伟励
近日,南安市医院心血管内科介入团队在福建医科大学附属协和医院方军教授指导下,成功开展了一例动脉导管未闭封堵术,该项手术填补了南安市心血管领域在结构性心血管疾病介入治疗中的一项技术空白。这也是南安市医院与福建医科大学附属协和医院签订紧密型医联体后首次协作,今后此类患者无须远赴南安县域外大型医院就诊,在家门口即能享受到高水平的优质医疗服务。
患者王女士今年21岁。4年前,医生发现王女士胸骨内可以听到机械样心脏杂音。根据心脏彩超,王女士被初步诊断为动脉导管未闭。因其对手术治疗有顾虑,加上没有明显的不适症状,就一直没有治疗。日前,王女士胸闷、憋气的情况加重,便来到南安市医院就诊。经检查,王女士被确诊为先天性心脏病——动脉导管未闭,且左心室内径较前增大,需要尽快治疗。
为了帮助王女士解除病痛,南安市医院心血管内科主任医师陈贤庆、陈光铃带领团队成员为患者进行了详细评估,开展术前讨论,拟定治疗方案,最终决定为她开展动脉导管末闭封堵术。
此类手术在心脏介入手术中难度较高,且对医生技术、团队协作能力均有较高的要求。日前,在福建医科大学附属协和医院方军教授指导下,心血管内科介入团队为患者开展了经皮动脉导管未闭封堵术。术后患者生命体征平稳,开展彩超后,医生看到患者未闭的动脉导管已被封堵,次日已经可以下床活动。患者及其家属对心血管内科团队的技术和服务态度赞不绝口。
据介绍,动脉导管未闭是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态,是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%—15%,女性约是男性的两倍,约10%的病例并存其他心血管畸形。
对于动脉导管未闭情况,经导管介入封堵术是一种非常有效的治疗方法,原理是采用一根导管穿刺大腿根部的股静脉、股动脉,建立通路,沿此途径将封堵器传送到缺损或畸形通道的部位,将缺损堵闭即完成手术。与传统外科开胸手术治疗相比,具有手术简单、伤口小、恢复快、并发症少等优点。


