本报讯（记者黄伟励文/图）今年的11月20日是第九个“中国心梗救治日”，为加速推进基层胸痛中心建设，进一步完善区域协同救治体系，当天，南安市医院胸痛中心与东田镇卫生院联合开展了胸痛救治演练，并在线上直播，总医院各成员单位胸痛中心、胸痛救治单元负责人观看。

    上午10时，胸痛救治演练正式开始。南安市120调度指挥中心接到电话，东田镇46岁的黄先生患者突发胸痛，冷汗不断，30分钟过去还没得到缓解，急需救治。

    随后，南安市120调度指挥中心的调度员明确黄先生为胸痛患者，按区域就近原则，分配任务至东田镇卫生院，卫生院的救护车出车接诊。医生到达，在询问患者病史以后，立即将他抬上救护车，给予吸氧、监护、开通静脉通道等治疗，同时进行心电图检查。

    通过检查，医生考虑黄先生为急性下壁心肌梗死，需要进行急诊介入手术，同时致电南安市医院胸痛中心，并通过胸痛中心微信群上传患者的心电图及相关信息。

    为了更快地抢救患者，东田卫生院医生第一时间与患者进行手术预谈话，并实行“三绕”，即绕行东田卫生院、南安市医院急诊科和CCU，由救护车将患者送达南安市医院。心血管科值班医生提前为患者开通绿色通道，在缓冲间行快速核酸检测后，直接护送患者至导管室抢救。

    整场演练参与人员紧密配合，按流程对患者进行有序抢救，争分夺秒缩短救治时间，最终在目标时间内顺利完成演练。

    “11月20日是中国心梗救治日，‘1120’寓意有两个，一是急性心梗发生后要第一时间拨打120急救电话；二是发生急性心梗之后，黄金抢救时间是120分钟，突发心梗要谨记这两个‘120’，关键时刻能保命。”南安市胸痛中心执行主任陈贤庆告诉记者，心梗是高危疾病，有很高死亡率，对救治时间的要求非常严格，若不能在规定时间内将血管开通，心肌坏死就不可避免。救治时间如果延误，即使患者的生命被救回，生命周期也可能缩短，还会面临心衰等问题。

    据介绍，心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死，急性心肌梗死患者主要表现为突然发作的、持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋阀感，患者常有濒死的感觉。部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气足、烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。

    通俗地讲，人的冠状动脉就像庄稼地里面的水管，而我们的心肌就是禾苗。如果水管堵塞导致禾苗缺水，久而久之禾苗就会枯萎、坏死。“心肌细胞是不可再生的，坏死了就无法复原了，因此，抢救要分秒必争，以挽救更多心肌。”陈贤庆说，心血管科的医生常常将“时间就是心肌，时间就是生命”挂在嘴边，就是这个原因，“患者一旦出现心肌梗死，就会导致心脏收缩力的减弱，严重的患者如果不早期干预，有可能会造成心律失常，进而导致患者猝死”。

    可喜的是，南安市总医院成立以来，便积极推进全市胸痛救治一体化建设。去年南安市胸痛救治一体化建设启动，通过推动区域医疗机构参与胸痛中心、胸痛单元建设，完善南安市域胸痛救治网络，提高胸痛患者救治的整体水平，今年南安已有10家基层卫生单位，通过国家胸痛单元认证。去年，南安市医院还启用DSA介入导管室，成功开展血管的介入手术，到目前成功开展800多例。

    “南安市的胸痛救治一体化体系在不断完善中。”陈贤庆说，今后将实现胸痛救治体系一体化、网络化、全域全覆盖，有效降低患者就医负担，最大程度挽救患者生命。

    此次胸痛患者处置联合演练有效提高了院前急救人员对急性心肌梗死的应急反应能力，加强了对急性胸痛病人的规范化救治，实现院前与院内救治的无缝对接，为今后急性胸痛患者能享受到更快捷、优质、安全的救治服务提供强而有力的保障。同时通过演练及时发现问题，反思整改，不断加强救治措施，时刻为患者抢救做好准备。