■本报记者黄伟励

    痛风人群越来越多，且趋于年轻化，之所以出现痛风，是因为人体内尿酸过高，与日常饮食有很大关系，这些年，南安市民王先生就因痛风没少吃苦头。最近，痛风日益严重的他，四肢的痛风石竟然有鸡蛋般大小，痛得他不得不开展手术治疗。

    王先生今年32岁，由于长在海边，他自小就爱吃海鲜，也爱喝饮料。爱吃到什么程度呢？基本上餐餐不离海鲜，没有饮料就吃下饭。正是这个原因，20岁的时候，痛风第一次找上了他。那一年，他的大脚趾莫名红肿，疼得厉害。到医院就诊时，医生明确诊断为痛风。当时医生为他开了外用及口服的药物，并建议他控制饮食，加强运动，控制尿酸，定期复查。治疗立马见效，用药后就不疼了，因此他就没把这病当回事，照样随自己心意吃喝，没想到痛风从此“赖”在了身上。

    “我太喜欢吃了，一到夏天就会去吃海鲜、烧烤配饮料，冬天就爱去吃火锅、羊肉串、牛杂汤，慢慢地，痛风发作就越来越频繁了。”王先生说，从2020年开始，他的双脚突然长出了很多一粒粒的“小石头”。过了一年，这些“小石头”形成鸡蛋大的鼓包，双脚变形，连鞋子都穿不下了。

    今年，王先生的双手、膝盖也长出许多“小石头”。日前，由于四肢疼痛加剧，为进一步治疗，他来到泉州滨海医院。

    手足外科医生叶小宾接诊后，发现王先生被“小石头”撑开的双足皮肤特别薄，肉眼可见皮下的痛风石。一查尿酸，竟高达600多微摩尔每升，判定为痛风性关节炎急性，发作还有全身痛风结节。

    日前，叶小宾为王先生安排了双足痛风石结节切除术。考虑到手术时长及患者全身条件，这次手术先做双足痛风石的切除。“切开左足第一跖趾关节处的皮肤后，我们发现患者皮下及肌腱、第一跖骨处都有大量痛风结石，并将肌腱及第一跖趾关节完全侵蚀了。”叶小宾说，将痛风石完全切除后发现第一跖骨远端及拇趾近节趾骨近端缺损了近6厘米的骨质。“为了保住患者的左足大拇指，我们用了Mas⁃quelet技术，先予骨水泥占位，后面期待局部骨诱导膜形成后再局部植骨。”

    手术顺利，日前，王先生已出院，居家康复。医生嘱咐王先生出院后要一直控制尿酸，控制饮食及加强运动，2个月后再入院开展左足植骨术和双手双膝痛风石切除术。

    据介绍，痛风多发于中老年人，常被认为是一种中老年病，几乎不会发生在青少年患者。但随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来痛风的发病年龄日趋年轻化。其中，肉吃太多了是原因之一，饮食结构的突然改变是痛风由以前“罕见”变成如今“多发”甚至“高发”的祸首。大量肉类食物中的嘌呤，会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。此外，过量饮用饮料、嗜好吸烟和喝酒、肥胖、运动少、熬夜、压力大等也都是诱发因素。