本报讯(记者黄伟励通讯员叶新新文/图)“大夫,赶紧帮忙看看,这里有一名患者下腹疼得厉害!”近日,南安市妇幼保健院接诊了一位宫外孕患者,还出现了腹腔出血。情况危急,妇幼保健院超声科、妇产科、手术室、麻醉科、检验科等科室第一时间通力合作,仅用30分钟便完成抢救,避免了患者大出血危及生命。
当天,患者黄女士来到南安市妇幼保健院,医生发现她下腹剧烈疼痛,立刻为她开展了阴道超声检查。经临床医生综合各项检查结果,怀疑黄女士是异位妊娠,也就是宫外孕,需立即进行手术,否则可能出现大出血的情况。
抢救患者刻不容缓,南安市妇幼保健院危急重症手术绿色通道立即启动,为抢救生命打开绿色之门。手术室麻醉师、护士迅速进入手术间做准备。超声科医生一边跟家属解释病情,一边联系妇产科团队,同时,将患者护送至手术室。妇产科医护人员也争分夺秒为患者做好术前准备。在这场生命的抢救接力中,超声科、妇产科、手术室、麻醉科、检验科等多学科协作,患者的手术仅用30分钟完成,最终转危为安。
南安市妇幼保健院超声科科长郑金环介绍,宫外孕合并腹腔内出血的情况,严重时可能会导致失血性休克、危及生命,是妇科最常见的急诊情况之一。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,就是宫外孕,以输卵管妊娠最常见。出现输卵管妊娠的原因较多,其中输卵管炎症是主要原因。此外,输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常等,也是导致输卵管妊娠的原因。宫外孕的临床表现是停经后腹痛或阴道流血,有时输卵管妊娠包块在盆腔破裂可能会导致急剧出血和剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者可能会导致失血性休克甚至危及生命。
“超声检查在宫外孕的诊断中发挥着重要作用。”郑金环表示,经阴道超声可以精准定位孕囊着床的部位,妇科医生根据孕囊着床的不同部位、包块的大小、盆腔出血量,结合临床其他指标,选择不同的治疗方案,“从门诊医生接诊有效处置,到超声医生的认真检查,从妇产科医护团队准确的诊断和术前准备,再到手术室团队的通力配合,每一个环节及时高效以及得当处置,使得宫外孕患者最终转危为安”。
此次成功抢救是南安市妇幼保健院多学科联动、联合救治的一个缩影。记者了解到,2022年来,南安市妇幼保健院已为数十例异位妊娠患者开展全麻下腹腔镜手术。一直以来,南安市妇幼保健院高度重视急危重症患者的抢救,积极推行多学科诊疗模式。通过理论培训、模拟演练,不断强化医护人员的应急处理能力及分工合作意识,医院针对每个患者的不同病情,进行多学科诊疗及专业评估,为患者制定个性化的诊疗方案等,不断提高综合救治能力,降低医疗风险,让患者真正从中受益。


