■本报记者黄伟励文/图

    近日，家住南安的王阿姨患上肾结石，原以为通过体外碎石就能解决的小毛病，多次治疗竟都没效果。最终，王阿姨前往省新镇卫生院就诊，医护人员在泉州市第一医院泌尿外科专家的指导下，为王阿姨开展了经皮肾镜取石手术，困扰王阿姨的结石难题终于解决。

    夏季气温炎热，水分蒸发快，加上不合理的生活饮食习惯，会增加患上结石的概率。作为一种夏季高发疾病，医生建议，要养成健康的生活习惯，多饮水，适当运动，减少结石的发生。

    多次体外碎石没效果 手术治疗解病痛

    王阿姨今年50岁，此前偶尔出现血尿的情况，由于较少出现，便没将这个情况放在心上。最近，王阿姨连续七八天都出现腹痛症状，血尿的情况也加重了，到医院一查，竟是肾结石。

    王阿姨希望通过体外碎石解决，谁知多次治疗后，情况仍然没有改善。随后，王阿姨前往省新镇卫生院就诊，碎石科负责人黄燕红通过检查，发现王阿姨的结石直径约3厘米，从CT上来看，结石最大的CT值高达1500，这表明结石的密度比较高，采用常规的体外碎石术很难解决。但王阿姨已疼痛多天，无法继续忍受，急需尽快化解疼痛。

    经过研究和讨论，省新镇卫生院决定为王阿姨开展经皮肾镜取石手术。随后，邀请了泉州市第一医院泌尿外科专家进行指导，黄燕红等医护人员为王阿姨穿刺定位，精准地避开肾脏的供血血管，接着开展扩张、碎石等操作，短短15分钟就把王阿姨的结石全部清完。术后5天，她便康复出院。

    “肾脏供血丰富，血流量占心脏排血量的1/4，因此经皮肾镜取石术是一项难度较大的手术。”黄燕红告诉记者，手术既要避免出血，又要取净结石，还要尽可能地保护肾功能，意味着医生需要精准的操作和精细的技术，“经皮肾镜取石手术的成功开展，标志着医院泌尿系结石治疗水平再上一个台阶”。

    夏季结石高发 医生建议多喝水、适量运动

    除了王阿姨，近日到省新镇卫生院治疗结石的患者增加了不少。“近阶段，每天约有30名到院治疗的患者，相比平时增加了不少。”黄燕红说，夏季是结石高发的季节，市民要做好预防。

    据介绍，泌尿结石包括尿道结石、肾结石和膀胱结石以及输尿管结石，其中发病率比较高的是输尿管结石以及肾结石。

    “肾结石在夏季的发病率相对比较高，因为夏季意味着气温高，人们容易出汗，在这种情况下，如果不注意补充水分的话，尿液就会浓缩。”黄燕红说，浓缩后尿中的晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，就会析出结晶，并在局部生长、聚积，最终形成结石，“‘嵌顿’在肾脏、输尿管中的结石会造成‘下水管道’的梗阻，从而引起肾脏、输尿管的扩张积水，最终对肾脏功能造成损害”。

    患有肾结石的典型症状是出现突然的腰腹部疼痛，特别是活动后疼痛明显，而且会向下腹部放射，呈阵发性绞痛，伴有大汗、恶心、呕吐等现象。“患者还会伴有血尿、尿频等症状。也有症状较轻的，甚至还有相当大一部分人，没有任症状。”黄燕红说，突然出现的疼痛常常让人难以忍受，不少患者表示肾结石的疼痛堪比“生孩子”。

    黄燕红建议，要养成健康的生活习惯，营养均衡，多吃蔬菜、水果。在夏季应该注意尽量地多喝水，同时适量运动，跑、跳等体育运动也能有效预防结石的发生。

    值得一提的是，去年，南安市市卫健局提出远期规划，大力推行“一院一品”行动，省新镇卫生院不断进行自我提升，打造体外碎石术这张响亮名片，积极选派医学优秀人才、学科带头人黄燕红带队到泉州市第一医院泌尿外科进行系统地学习各类腔内取石手术。黄燕红充分应用20多年来体外碎石和四维彩超的临床操作经验，回院后，近期和团队成功完成7台管钬激光碎石术，其中1台经皮肾镜取石术、4台输尿管结石硬镜和软镜钬激光碎石术、2台膀胱结石激光碎石术等。

    省新卫生院院长颜长发介绍，医院已相继完成输尿管硬镜碎石、输尿管软镜碎石、膀胱结石碎石术等，目前病人均已康复出院。此外，省新镇卫生院钬激光碎石术已步入正轨，进一步拓宽了泌尿系结石诊疗解决方案的渠道，结合体外冲击波碎石、输尿管硬镜、软镜激光碎石技术，形成了全方位立体化的结石治疗体系，进一步满足了结石患者全方位的就诊需求。