■本报记者黄伟励通讯员余嘉琨文/图

    近日，南安市医院消化内科成功实施了首例内镜黏膜下剥离（ESD）手术，手术达到了预期效果，填补了南安市消化系统疾病治疗的一项技术空白。

    前不久，家住南安的侯阿婆来到南安市医院，今年75岁的她，因反复便血1周前来就诊。

    此前，侯阿婆曾在外院检查，通过结肠镜及病理检查发现自己患上了乙状结肠高级别腺上皮内瘤变（早癌），结肠上皮肿瘤属于是恶性程度较高的肿瘤，需要尽快开展手术治疗。经南安市医院消化内科与普外科专家团队讨论后，根据侯阿婆的病变表面形态综合评估，可以为侯阿婆开展内镜黏膜下剥离术。

    在与患者家属沟通后，南安市医院消化内科的庄宇亮医师做好周全的术前准备，与医护人员紧密配合，在患者清醒状态下顺利切除病灶。术中术后患者表示没有疼痛感，也没有出血、穿孔等并发症发生，手术获得成功。

    据介绍，内镜黏膜下剥离术是在内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道内大于2厘米的病灶（包括胃肠道早期肿瘤）与其下方正常的黏膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的。

    ESD是一项先进的内镜技术，它的主要优势是对早期消化道肿瘤进行诊断和治疗，不用开刀即可将病灶完整切除，具有患者术中创伤小、术后恢复快、产生费用低、生活质量高。

    南安市医院相关负责人介绍，近年来，镜下治疗技术日新月异，突飞猛进，以前需要开放式手术治疗的疾病现在内镜下就可以治愈，患者受益良多。而内镜下黏膜剥离术为消化内镜四级手术，是高技术难度的内镜微创手术之一，此次首例ESD手术的成功实施，标志着市医院内镜水平驶上快车道，消化内镜技术又上了一个新的台阶。

    南安市医院消化科专家提醒市民，40—45岁以上的普通人群，无论男女，均应做一次结肠镜检查。如有发现阳性（溃疡、息肉等），做完治疗后均应定期复查。

    有不良生活习惯，如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉，喜吃腌制食品和烧烤，工作压力大、经常熬夜等人群应该开展结肠镜检查。

    结肠癌、直肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。出现肠道不适，可表现为下腹痛，大便习惯与性状的改变，比如每天排便一次变为排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等，也应开展结肠镜检查。

    此外，正常体检时发现CEA、CA199、CA724等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做结肠镜检查以进一步排查。