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老人吐血十多次 竟是食管静脉曲张惹的祸

    消化内科医生为患者进行胃镜检查。

    ■本报记者黄伟励通讯员余嘉琨文/图

    日前,家住南安的庄老伯突然呕吐鲜血,被家人送到南安市医院就诊。经查,庄老伯患上食管静脉曲张,医护人员当即为他开展了内镜下静脉曲张套扎手术,庄老伯的情况才得到好转。

    今年3月,疫情来势汹汹,不少市民难以到外地就诊。疫情期间,在南安市医院消化内科像庄老伯这样的情况并不少见。记者获悉,疫情期间市医院消化内科共进行了5例食管静脉曲张套扎及4例的急诊内镜下止血手术,挽救了患者的生命。

    老人突发吐血吓坏家人

    庄老伯今年52岁,近日他突发呕血10余次,可把家人吓坏了。庄老伯入住南安市医院以后,医生得知庄老伯曾有食管静脉曲张病史。

    “食管静脉曲张是因为食管内静脉血液回流受阻,长期血管内压力异常增高,导致食管静脉管径变粗、管壁变薄、形态迂曲,一旦破裂出血,极容易引起大出血及出血不止。”南安市医院消化内科主治医师黄景福告诉记者。

    情况紧急,南安市医院消化内科副主任医师张举垚、黄景福立即联系了ICU,给庄老伯开展床边急诊胃镜检查,术中医生看到庄老伯食管下段4条巨大蓝紫色蛇形静脉曲张,并见活动性渗血,胃腔内大量暗红色血液及血凝块,如未及时处置,极可能会出血至休克、心搏骤停。

    随后,消化内科的医护团队当即决定为他开展内镜下静脉曲张套扎术,6环套扎后,庄老伯的活动性渗血停止,当天未再呕血。后续经ICU精心治疗1周多,庄老伯转至普通病房,继续治疗后好转出院。

    “上述病例是南安市医院消化内科在疫情期间接诊的病例之一。”黄景福介绍,本轮疫情的特殊环境下,南安市医院消化内科这种场景并不少见,其间共进行了5例食管静脉曲张套扎及4例的急诊内镜下止血手术,“内镜下止血的患者多是出现了溃疡和出血,不及时处理的话可能会休克或心脏停止”。

    专家“坐镇”市民就诊更放心

    记者了解到,今年3月疫情突袭,根据防控需要,市医院消化内科按照部署,抽调了大部分医务人员驰援防控一线,在人员紧缺的情况下,科室承担起南安市消化专业大多数危重症的救治诊疗服务,收治了不少危险性上消化道出血、急性重症胰腺炎等危重症例。

    值得一提的是,自2019年以来,南安市医院通过“双主任制”,聘请福建医科大学附属泉州市第一医院消化内科、内镜室黄子成医生为消化内科主任,不仅带来了先进的学科建设理念,更是拓展了科室的业务范围,提高科室业务能力,尤其是内镜下检查及治疗技术,已成为一大特色,让更多的患者在家门口就能得到治疗。

    今年2月,南安市医院还与共建学科上海大学消化内科专家团队举行签约仪式,聘请海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)徐灿教授为学科带头人。通过消化内科专家团队的自身优势,以学科帮扶共建形式,在学科建设、发展规划、医疗质量、技术水平、科研教学、人才培养等方面进行全方位帮扶,让老百姓在家门口就能享受高质量的医疗服务,提高人民的幸福感。

    与此同时,近年南安市医院消化内科还添置了新的先进设备,如富士蓝激光7000内镜系统、超声内镜、爱尔博高频电刀等,在内镜技术方面得到了稳步提升,在原有消化道息肉规范切除、消化道狭窄扩张术、消化道支架置入术等技术的基础上,目前已逐渐向消化道ESD术、早癌筛查、超声内镜诊疗等高精尖技术进军。

    据悉,该医院消化内科本年度至今已成功完成了10余次的超声内镜检查及放大精细胃镜检查。

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