■本报记者黄伟励通讯员黄秋玲

    今年的5月3日是第24个世界哮喘日，今年的主题是“消除差距，实现哮喘的同质管理”。关于哮喘，你了解多少？

    南安疾控中心的专家介绍，哮喘是由基因和环境互相影响相互作用引起的。其中，60%—70%的患者为过敏性哮喘。患哮喘的人群具有遗传因素，在家族亲缘中有过敏性疾病的人有25%—50%的遗传倾向。引起哮喘的环境因素包括过敏原（吸入和食入性），即各种特异和非特异性吸入物，如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；化学物质，如二氧化硫、氨气、油漆类；食物，如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等；药物，如普萘洛乐、阿司匹林等；感染或微生物，如细胞、病毒、原虫、寄生虫等；营养因素，如缺乏维生素D；环境污染，如烟雾环境、雾霾、从事家居装修。

    哮喘患者多有过敏性鼻炎、湿疹或荨麻疹等共患的过敏性疾病。哮喘发作时，可能由于气道狭窄程度的不同表现出不同的症状，如咳嗽、胸闷、气促、喘息等（由轻至重）。哮喘的症状是反复发作性的喘息、气促，伴或不伴胸闷或咳嗽，在夜间及凌晨多发生，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染和运动等有关；这些症状可经过治疗后缓解或自行缓解，缓解期可以像正常人一样无任何症状。

    哮喘患者需要注意什么？专家表示，高风险人群需要关注自身过敏性疾病的症状，早发现、早治疗。建议哮喘患者进行过敏原检测，了解自身的过敏物质，并在生活中尽量避免接触，可以延缓疾病进展，减轻哮喘严重程度。过敏性鼻炎患者应积极治疗，可以延缓鼻炎转变为哮喘。此外，哮喘患者千万不能心存侥幸，需要进行规范治疗，才能避免哮喘加重，减少住院或死亡事件发生。

    值得一提的是，哮喘最典型的症状就是喘息，也就是胸部可听到哮鸣音，但一些变异性哮喘并没有喘息的表现。如，咳嗽变异性哮喘就以咳嗽为主要症状，且多在早、晚间发作，很多这类型的患儿被当作普通感冒和咳嗽来治，病情被延误；而胸闷变异性哮喘更不被大家所了解，这类哮喘仅以胸闷为典型症状，患者没有咳嗽，也没有气喘和哮鸣音，因此常被误以为是心脏病而误诊。

    哮喘急性发作如何应对？专家介绍，当患者出现哮喘急性加重时，患者本人和家属要能掌握基本处理方法。当哮喘急性发作时，患者本人应立即吸入快速起效的支气管舒张剂，首先吸入2—4喷，20分钟后喘憋不缓解可以再次吸入2—4喷，20分钟后仍无缓解，可以再次吸入2—4喷，同时拨打“120”急救电话，尽早就医，到医院接受进一步治疗处理。

    患者家属或陪伴人员可以帮患者找到最舒适体位，帮助患者坐起来，身体微向前倾斜，让患者呼吸大量的新鲜空气，必要时吸氧。还应迅速将药物及吸入装置为患者准备好，并帮患者应用快速缓解的药物。中度和重度哮喘发作的患者，患者家属或陪伴人员可先给予患者吸入2—4喷的支气管舒张剂，同时要快速将患者送往最近的医院进行救治。还要尽量宽慰患者，消除其紧张情绪，协助患者排痰，引导患者呼吸，必要时快速给患者服用激素类药物，以缓解病情，并尽快送医院就诊。