■本报记者黄伟励

    日前，家住南安的小杨腹痛了两天，一开始他觉得仅是普通的肚子疼，忍忍就过去了，可谁承想疼得越来越厉害，同时还犯恶心，吐了好几次后，他赶紧到市医院就诊。

    到院后，医生在为小杨进行检查时，通过腹部CT看到有一个约6厘米的细条状高密度影时，便有了一个猜测——难道是吞入了异物？

    经医生的仔细询问，小杨想起自己喝酒时有叼牙签的习惯，怕是前几日喝酒时误吞下牙签，因为喝大了未及时察觉，结果牙签在腹内搅了个天翻地覆，最终导致肠穿孔。

    两头尖尖的小牙签，看似不起眼，一旦入肚却能让人痛不欲生。南安市医院普外科的主任陈志杰介绍，医生团队经研究讨论后，根据异物位置和小杨具体情况，决定为他开展“腹腔异物取出术”。

    果不其然，术中打开患者腹腔后，医生发现牙签已经穿透患者肠管2厘米。为避免牙签尖端对肠管壁的进一步损伤，医生谨慎操作，采取了合理有效的保护措施，最终成功取出牙签。

    牙签为什么能惹出这种大祸呢？“牙签较小容易吞下，再通过食管进入胃部时可能避免接触管壁，一旦长轴跟随食物通过幽门进入肠道，它两头尖，长度又大于肠壁直径，很有可能导致消化道损害，且往往会持续扩展，导致患者病情不断加重，小杨的腹痛从中上腹扩展到右下腹，甚至出现恶心呕吐就是一个例证。”陈志杰介绍，并且牙签尖端一旦扎入肠壁，在肠内容物和肠内蠕动波收缩的挤压下，往往越扎越深，极易引起肠穿孔。

    陈志杰表示，通常吞下牙签这类较长的尖锐异物，是很难自行排出体外的。因此，一旦吞入应该及时就诊，尽快行腔镜检查、异物取出等处理，早期可通过肠镜处理，损害相对较小，否则就会像小杨一样，导致病情不断加重，可能造成败血症、腹膜炎等危及生命，也增加了取出的风险及困难，最终只能通过外科手段解决。

    无独有偶，近日家住漳州的三岁女童甜甜（化名）玩电话玩具时，敲破玩具不慎将玩具上的二极管灯泡呛入气管中。在漳州当地医院做完CT后，医生为其取出了二极管的引脚，但却取不出在深部的灯泡，随后孩子被转到了泉州市儿童医院。儿童医院呼吸内科医生用气管镜异物取出术，仅花了几分钟的时间，就将甜甜左肺下叶深部的灯泡取出。这个灯泡呈圆柱体，长约1厘米。由于二极管灯泡在肺里的时间比较久，导致甜甜的肺部感染，引起肺部气肿。目前，还需要住院观察一段时间才能出院。

    “除了牙签，误吞或呛入骨刺、鱼刺、鸡鸭骨头等也要及时就医，避免造成严重的后果。”陈志杰说，同时也要谨防小孩误吞果核、玩具零件等物品，一旦发现应该尽快就医。