■本报记者黄伟励

    随年岁的增长，不少老年人出现咽反射减弱的情况，如果在进食或睡眠时不慎发生误吸，未引起重视，就可能导致误吸的异物潜伏在气管内，引起反复的感染等不适症状。常见的气管异物种类有西瓜子、葵花子、花生米、骨头、鱼刺等。近日，市民张大爷就因呛到未重视，引起反复咳嗽、咳痰，来到南安市医院就诊后才发现，是被异物卡住了气管。

    日前，张大爷在家属的陪同下来到南安市医院就诊，坐在门诊里的张大爷依旧咳个不停，“最近一个月总是咳嗽、咳痰，以前也没这个毛病啊。”张大爷说，在外面的诊所看了好几次也治不好。

    “张大爷素来没有呼吸道症状，而近日出现反复咳嗽、咳痰一月有余，已经明显影响日常生活。”南安市医院呼吸内科主治医师洪文聪告诉记者，在详细询问了张大爷的病情后，安排他做了肺部CT。经肺部CT检查发现，他的左侧支气管有异物影。

    张大爷的左侧支气管里的异物到底是什么呢？张大爷想了很久才记起来，自己曾被骨头呛到，咳嗽后无明显的不适便忽略了，也未做其他处理。

    针对张大爷这种情况，南安市医院呼吸内科团队经仔细研究及探讨病情后，决定为张大爷开展“支气管镜下异物取出术”。

    12月22日，在张大爷及其家属知情同意下，南安市医院呼吸内科团队为张大爷进行了局部麻醉，用支气管镜检查，镜下看到张大爷左侧支气管有一类似骨头的异物，两头尖尖的，均嵌在了气管上，为了避免时取出时损伤正常组织导致大出血，同时避免异物滑落到更深的位置，呼吸内科团队采取有效保护措施，“我们用专业钳子经鼻孔入气管，慢慢松动，缓慢取出到口腔，再另外经口腔取出，少量出血，予对症止血后没有活动性出血才放心了。”洪文聪说。

    洪文聪介绍，据调查发现，只有极少数气管异物的病人可在早期因刺激咳嗽咳出，绝大部分病人无法自行排出。因此，一旦高度怀疑或确诊气管异物，应尽快行腔镜检查、异物取出处理，否则将增加取出的风险及困难。

    据悉，通过支气管镜检查取出异物是气管异物最常见且有效的治疗方法。目前，南安市医院呼吸内科已入选福建省县级医院临床重点专科建设项目，科室积极开展新技术、新项目，特别是在气管镜下的治疗技术已让众多本地民众受益。而随着省级重点专科项目的建设，相信未来更多的民众能到在家门口得到更优质的技术服务。