职务/职称：南安市海都医院院长副主任医师

专业：呼吸内科

特长和主要成就：从事临床工作24年，擅长呼吸系统常见病、多发性疾病的诊治，包含支气管哮喘、慢阻肺、肺部感染、睡眠呼吸暂停综合征、胸腔积液等疾病，以及呼吸系统急危重症的抢救，掌握电子支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、多导睡眠监测等技术。

■本报记者黄伟励文/图

在南安市海都医院，每周二、周四，院长李联敬都坚持门诊，半天门诊量有四五十人。不管是否值班，病人需要时他都能随叫随到。作为一名医者，李联敬活跃于医院各科室的危重病人抢救中，承担了全院疑难机械通气的抢救处理，专业水平深得同行和病患的认可。

从青涩医学生到基层一院之长，李联敬用24年光阴诠释了何为“大医精诚”。2024年，在健康界、健康县域传播平台“第六届中国健康县域大会暨健康县域卓越建设者”系列公益评选活动中，李联敬被评为“优秀乡镇卫生院院长”。

“医生这份职业，不是用时钟衡量的工作，而是用生命影响生命的修行。”在这片他深爱的土地上，李联敬以仁心妙手书写生命华章。

【坚守基层】完善呼吸诊疗体系

走进南安市海都医院，肺功能室、睡眠呼吸诊疗室、专科门诊、专科病房、危重症监护室、呼吸康复室等呼吸系统科室一应俱全。

作为一院之长，为有效应对日益严峻的呼吸疾病负担和人民对健康生活的需求，李联敬不断扩展呼吸内科专科业务，开展了慢性病门诊、呼吸系统常见病多发病诊治、危重症抢救等工作，建设完善的呼吸诊疗体系。

2024年，一位高龄卒中后遗症患者被紧急送入南安市海都医院。持续高热、意识模糊、末梢血氧骤降至危险值，胸部CT显示右下肺大片实变影，其余多叶段多发斑片影——这是急性呼吸衰竭的致命信号。面对家属的慌乱，李联敬迅速启动危重症救治流程：气管插管、呼吸机辅助通气、经验性抗感染治疗、化痰、营养支持等处理……然而，患者病情未见好转，呼吸衰竭未见改善。

“必须尽快改善氧合！”李联敬细读胸部CT发现患者右下叶气管开口截断表现，初步诊断为气管堵塞。他立即开展床边气管镜检查，果然在患者右下叶开口找到大块瘦肉，被大量脓痰、分泌物覆盖，不易分辨。

经反复钳取，瘦肉终于松动。然而，新的问题来了，瘦肉巨大，无法从气管插管中取出，病人缺氧尚未改善，李联敬迅速制定方案，用活检钳钳住瘦肉，再将气管镜、气管插管一同拔出。随后，备好的新气管插管在气管镜引导下复迅速置入，快速恢复患者的机械通气，整个过程快速精准，集体配合默契。

最后，经历了败血症、感染性休克、针对抗感染治疗的第6天，监护仪上的氧合指数逐渐好转，患者胸片显示肺部阴影逐步消散。拔管后，患者握住儿女双手时，家属哽咽着向李联敬深深鞠躬。

“与死神抢人，容不得半分犹豫。”24年来，对新冠致使的“白肺”、外伤后ARDS、溺水、哮喘“寂静肺”、慢阻肺呼吸衰竭后等一场场惊心动魄救治，正是他坚守基层的缩影。

【技术突围】打造基层呼吸诊疗高地

面对基层医疗资源有限的困境，李联敬以技术创新破局：他率先开展电子气管镜检查、难治性气胸自体血封堵术等新技术，将三甲医院的诊疗技术“移植”到乡镇。经皮肺穿刺诊断早期肺癌、基因靶向治疗……这些曾经需要转诊的诊疗项目，如今在南安市海都医院已成常规。作为福建省慢性阻塞性肺疾病联盟专家，他主导建设的呼吸诊疗体系涵盖肺功能室、睡眠呼吸诊疗中心等六大模块，成为全省唯一一家在3年内完成基层PCCM建设及二级优秀的单位。

值得一提的是，在中华医学会呼吸病学年会——2024（第二十五次呼吸病学学术会议）上，李联敬的论文《肺功能分级康复训练法联合水下Peep技术用于稳定期COPD患者对肺功能改善及预后状况的影响》被选为“高质量论文”，并受邀发言，“这是‘基层呼吸人’的高光时刻。”他说。

“2015年，我们开始关注慢病管理。2019年，我们组建了南安市海都医院呼吸康复团队。”多年来，李联敬带领团队，精研创新，持续推进慢阻肺患者腹式呼吸、水下PEEP等呼吸康复研究工作，2024年将康复数据整理成论文，为慢阻肺的康复提供了经济、便捷、依从性好的方法，对提高慢阻肺患者的生活质量具有重要意义。

不仅如此，李联敬通过外引专家团队、内强人才培养，实现南安市海都医院重点专科的跨越式发展。在李联敬的牵头下，南安市海都医院与泉州、厦门的14位专家签订柔性引才协议，在院内以“名师大讲堂”“能力提升大讲堂”“健康促进讲堂”等多种形式，促进医院上下形成尊重学术、促进学习的浓厚氛围，推动医院高质量跨越发展。

“当看到患者因我们的专业协助而舒展眉头时，当曾经被病痛阴霾笼罩的家庭重新绽放笑容时，这份职业赋予的价值感便如春日的溪流浸润心田。”李联敬表示，扎根基层24载，愈发确信这份直面生命的工作，不仅承载着技术传承的使命，更赋予他托举希望的力量。