■本报记者 黄伟励 通讯员 黄秀美
今年的3月24日是第29个“世界防治结核病日”,主题是“你我共同努力 终结结核流行”,倡导全社会关注结核病防治,不断提高健康意识,共同终结结核流行。什么是结核病?该病有什么症状?生活中该如何防治?带着问题,记者采访了南安市疾控中心的专家。
“结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病。除了头发和指甲外,身体任何部位,如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯,结核病患者中约85%是肺结核。”专家介绍,结核病是呼吸道传染病,拥有超强的感染能力,肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、吐痰时,包含的结核分枝杆菌也会随之喷出,附着在空气的悬浮颗粒中。
需要注意的是,健康人如果吸入了飘浮在空气中的结核分枝杆菌就有可能感染上结核病。但是否会发病,得关注以下两点,一是接触的结核病患者的传染性强弱;其次,看个人自身的免疫力,因为结核分枝杆菌“欺弱怕强”。结核分枝杆菌入侵人体之后,如果身强力壮,免疫力强,它会被机体清除,但也可能进入休眠状态“悄悄潜伏”在人体内静候时机。一旦出现免疫力下降,免疫系统不能控制结核分枝杆菌结节,病原体就会扩散到其他器官。所以,很多患者在检查胸部CT时,可能被告知有陈旧性肺结核的表现,但患者完全不知道自己有发病或表现。
肺结核的易感人群为老年人、体弱多病者、免疫力低人群(包括含患有慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道疾病的人和长期服用激素类药物的人,化疗的患者、肺部有严重病变的患者、艾滋病人群、糖尿病患者等)。该病的可疑症状是咳嗽、咳痰、咯血或者血痰,若这些症状大于2周以上,应高度怀疑为肺结核,应及时到医院检查胸部CT。此外,胸闷、胸痛、午后发热、呼吸困难、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等也为肺结核常见症状。
日常生活中怎么预防结核病?专家介绍,接种疫苗是一个预防疾病的很有力的武器。我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗,可以有效预防儿童重症结核病的发生,但仍不能完全避免被传染。
此外,生活要有规律。市民应该避免长期劳累和精神紧张,饮食要均衡,加强身体锻炼,提高免疫力。要改变不良生活习惯,戒烟、戒酒、避免熬夜。房间要经常开窗通风,尤其是人员密集场所,如教室、集体宿舍等。还应预防与结核病有关的疾病,如,糖尿病、艾滋病、硅肺、胃肠道疾病、肿瘤等。
市民应该禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品要加以消毒和适当处理,可以使用紫外线照射、煮沸、暴晒等方式消毒。若有超过2周时间的咳嗽、咳痰、发热等不适要尽早去医院就诊,超过40周岁患者可每年复查一次胸部CT。
专家提醒,肺结核是可防亦可根治的,肺结核需要长期、规律、足量、全疗程的用药,至少要服用抗结核药半年到八九个月,坚持服用药物,根治率在90%以上,而复发的概率不到1%。但如果患者不听医生的嘱咐,私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发,甚至可能产生耐药。一旦成为耐药肺结核,治疗时间需要18个月—24个月,甚至更长时间,治疗费用更高,而且治愈率较低,甚至可导致死亡。如果传染给其他人,被感染者一旦发病也是耐药肺结核,伤人伤己!


