■本报记者 黄伟励

    通 讯 员 张剑民 文/图 

    15日，广州中医药大学深圳医院内分泌科主任、博士生导师朴春丽一行，到南安市中医院参观糖尿病“三师共管”照护门诊，详细了解其运行模式。

    参观了解后，朴春丽为中西医结合的“三师共管”模式在糖尿病患者管理中的应用竖起了大拇指。“三师共管”模式为什么能够吸引广州的专家远道而来？当天，记者前往南安市中医院一探究竟。

    省名中医指导创建

    患者足不出户就能诊治获益

    南安市中医院糖尿病“三师共管”照护门诊，是在国务院特殊津贴专家、全国老中医药专家学术继承工作指导老师、福建省名中医杨叔禹的指导下创建。杨叔禹躬耕于基层糖尿病临床多年，门诊开办以来，不少市民慕名前来就诊。

    “我患上糖尿糖很多年了，最近睡眠很不好，有时脚也会肿，听说杨教授从事中医临疗工作近40年，希望他帮我诊治。”日前，市民郑女士来到中医院求诊。她告诉记者，平时自己的血糖控制得不好，听说了中医院的“三师共管”模式后，决定尝试一下。

    随后，郑女士在“三师共管”照护门诊登记，今后将由专科医师、中医师、健康照护师随时关注她的病情。“今后，市中医院健康照护师将通过线上持续跟踪服务，提供健康教育、院外的血糖监测、实时的饮食和运动指导及科学的心理辅导，让我可以得心应手地控制血糖。”郑女士说，感受到了“三师共管”照护门诊充满人性化、优质、贴心的医疗服务。

    南安市中医院内分泌科主任粘为东介绍，日常生活中，“三师共管”团队的成员还将督促糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，同时纠正不良生活习惯，如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动，尽可能地减少糖尿病并发症发生的风险。

    运行一年多700余人受益

    获评全国糖尿病防治优秀案例

    其实，目前像郑女士一样加入“三师共管”照护门诊的患者已经有700余人，越来越多的糖尿病患者使用“三师共管”的治疗模式，“该模式为糖尿病患者带来真正的福音，足不出户就能诊治获益。”粘为东说。

    记者了解到，糖尿病专科医师负责西医诊疗方案，控制血糖、血压、血脂等代谢指标，防治相关并发症；中医师负责中医内调外治治疗糖尿病导致的口干、乏力等伴随症状，调整体质，提高生活质量；健康照护师负责日常生活行为方式和心理健康，指导患者科学饮食、运动等，同时利用多层次的现代通信手段对患者随访管理。

    “我们不仅仅关注患者的血糖，团队从患者的血糖指标的控制，到心理、营养、运动的指导，从现在的门诊治疗，到社区居家的线上照护，围绕患者形成一个立体、全过程、全覆盖的照护，让糖尿病患者更好地体验生活，实现糖尿病患者全程管理。”粘为东表示。

    值得一提的是，日前，中国疾控中心慢病中心公布了糖尿病防治优秀案例评选结果，南安市中医院申报的《基于中西医结合的“三师共管”模式在糖尿病患者管理中的应用》，从全国25个省（自治区、直辖市）报送的案例205篇中脱颖而出，被评为优秀案例。

    “目前，在‘三师共管’照护门诊的全部患者管理过程中，未出现因低血糖等糖尿病并发症导致的严重后果，血糖控制基本达标，生活质量得到明显提高。”粘为东介绍，下一步中医院将在全市推广该模式，为南安市的糖尿病患者提供中西医结合治疗方法。