■本报记者 黄伟励

    通 讯 员 张剑民 文/图 

    “不用很大切口，也不用钢板固定，两个小小的切口就完成了手术，真是太感谢医生了！”近日，家住南安市的蔡先生在骑车时不慎摔伤左臂，导致尺桡骨骨折。好在南安市中医院骨科医护人员为他开展微创手术，固定了蔡先生受伤的手臂。恢复良好的他，为骨科医护人员精湛的医术竖起了大拇指。

    记者了解到，近年来，南安市中医院骨伤科继承和发扬中医骨伤治疗的优势，吸收现代科学技术，已能成熟地开展现代创伤骨科、关节外科、脊柱外科、矫形骨科、手足外科、关节镜微创治疗、骨科康复等诊疗项目，还在全市率先开展骨科微创诊治，辅以术后康复治疗，为南安市的骨伤患者带来福音。

    小伙不慎摔伤 左臂粉碎性骨折

    蔡先生今年26岁，7月初不慎摔伤。当时，蔡先生的左臂疼痛、肿胀，畸形部位让他十分痛苦。被送到南安市中医院后，医生为他进行了详细检查，发现蔡先生的手臂尺桡骨多段粉碎性骨折，需要尽快治疗。

    然而，采用传统切开皮肤、使用复位钢板手术的话，至少需要两块钢板，切口大、创伤面大、恢复周期长，令蔡先生担忧不已。

    南安市中医院骨伤科主任谢纪周与团队成员详细讨论，并与家属仔细沟通后，决定为蔡先生实施微创的骨折闭合弹性钉内固定术。“之前弹性钉固定主要应用于儿童骨折手术治疗，现在我们也选择应用在部分成人骨折的微创手术治疗，如锁骨骨折、尺桡骨粉碎骨折等。”谢纪周介绍。

    “在骨折部位对称地插入两根弹性髓内针，利用钛合金或不锈钢良好的弹性恢复力作用于骨骼，通过髓腔的3个接触点转换成推力和压力，从而使骨折复位固定。”谢纪周说，手术顺利完成，既实现了微小切口、微创内固定骨折部位，又巧妙避开了切开手术神经损伤的风险，“开展微创手术，可以减少对骨折端骨膜及血运的影响，患者受伤部位在一个半月至两个月后便开始愈合，大大缩短了骨折的恢复周期”。

    今年6月，家住南安市的小郑也不慎摔伤，导致右锁骨骨折。年仅18岁的她，十分担心骨科手术在锁骨处留下长长的伤疤，中医药骨科医护人员同样为她开展了闭合弹性钉内固定术，仅用一厘米长的小伤口，兼具美观的同时，固定了骨折部位。而且手术仅半小时就完成，大大减少患者的疼痛。

    跨科室合作 加速患者康复

    “不仅是为成年人开展手术，近年来南安市中医院率先开展小儿骨科诊治，积累较多经验，顺利为不少儿童完成了骨折手术。”谢纪周说，南安市中医院骨科一直秉承“能保守不手术，能微创不切开”的治疗理念，对儿童尤是如此。对于无移位或者稳定骨折，便通过传统中医骨伤手法整复，然后在骨折部位用石膏或夹板外固定，一般4周—6周就可以拆除外固定物进行功能锻炼。

    此外，对于不稳定骨折，骨伤科积极开始微创手术治疗，在完善术前相关检查后，及早为患者进行手术治疗。手术一般都采取1厘米—2厘米的小切口或经皮无切口穿针进行手术固定操作，在良好复位固定受伤部位的同时，又不留下大疤痕，让患者痛苦少、花费少、获益多，真正做到了又快又好的康复。

    今年初以来，骨伤科还与康复科协作，为手术患者开展术后康复治疗。“康复医生、康复师会和我们骨科的临床医生一起查房，在床前进行康复治疗并指导患者进行康复锻炼。”谢纪周说，两科合作，针对患者病情进行交流讨论，对患者给予全面的康复评估，量身制定科学、有效的手术和康复联合治疗方案，并根据治疗效果，动态调整治疗方案，帮助患者尽早康复，减少术后并发症。

    谢纪周表示，这种诊疗模式的开展，不仅加快了患者康复速度，缩短了康复周期，最大限度地减少了患者的功能障碍，也实现了科室交流融合、携手合作共进。下一步，骨伤科与康复科的医护人员将让患者获得更加全面、高效、专业和有针对性的医疗服务，提高骨科术后患者运动功能恢复，改善生活质量，打造医院特色骨康体系，更好地造福患者。