■本报记者 黄伟励
近日,87岁的郑阿婆在家中不慎摔倒,到泉州滨海医院骨科就诊后,医生发现郑阿婆的L2(第2腰椎)椎体压缩性骨折。随后,医生为她开展了微创手术,术后3小时,郑阿婆便可重新下地行走。
当天,郑阿婆来到医院后,医生经骨密度检查发现,郑阿婆患有严重骨质疏松,经诊断为L2(第2腰椎)椎体压缩性骨折。郑阿婆年纪大了,若是开展腰椎手术风险大,这可愁坏了家人。
当天,骨科医生林顺安详细了解病情后,结合郑阿婆的实际情况,想到了一个好方法——开展微创手术。郑阿婆及其家属同意后,林顺安为她开展了经皮椎体成形术。
据介绍,经皮椎体成形术属于微创手术,简单来说就是通过向病变椎体内注“骨水泥”(聚丙烯酸甲酯)达到强化椎体的技术。手术在局麻下进行,手术时间短、创口小,病人术后第一天即可下地行走,让腰椎骨折的高龄患者可远离长期卧床及并发症。
医生为郑阿婆顺利开展手术,术后3小时,郑阿婆便可下地行走。结合抗骨质疏松药物治疗,术后3天郑阿婆康复出院。
“老年人特别是绝经期后的女性,骨质疏松严重,轻微的外伤,甚至咳嗽、喷嚏、抱小孩均可能发生胸椎、腰椎的压缩性骨折。”林顺安介绍,有些老年人没有明显原因就出现腰部、背部痛,到医院检查后发现胸椎、腰椎压缩性骨折。
发生骨折后的治疗方法有不少,如保守治疗,但是卧床时间长,并发症多,治疗效果也不确切,家庭人力负担重;传统手术治疗,组织损伤大,手术耐受度低,家庭经济负担重。然而,微创手术对患者来说,手术耐受度高,家庭人力和经济负担轻,患者术后就能活动。
医生表示,作为一种新的治疗老年人胸椎、腰椎压缩性骨折的微创技术,经皮椎体成形术使用和平时打肌肉针相似的方法,直接向骨折椎体内注入进口医用骨水泥,以达到增强骨折椎体的强度和稳定,防止塌陷,能够达到消除腰背疼痛、恢复患者活动的目的。简单来说,该方法就像“打针”一样,用一个直径4毫米的针,直接将“骨水泥”直接打进骨折的地方,从而快速解除痛苦、恢复活动、稳定骨折。该方法主要用于脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤和骨质疏松性椎体压缩骨折合并顽固性疼痛等患者。


