■本报记者 黄伟励 通讯员 黄秀美
人乳头瘤状病毒通常叫作HPV,是一种专门“盯上”人体上皮组织的无包膜双链环状DNA病毒。HPV没有“保护外套”(包膜),在外界环境中抵抗力较强,尤其是干燥环境下,能存活较长时间。HPV的家族特别庞大,人类已经发现了它200多个“兄弟姐妹”。生活中该如何预防HPV?带着问题记者采访了南安市疾控中心的专家。
HPV可是个“狡猾分子”,大多数时候,HPV感染人后完全不声不响,属于无症状的一过性感染,超过80%的感染可在6—24个月内被机体清除,少部分会持续感染,通常HPV持续感染经过10—20年的自然演化发展为癌。
“HPV的传播途径最主要的是性传播,是最容易传播的途径;其次,怀孕的妈妈如果感染了HPV,可能会在分娩时,通过生殖道把HPV传染给新生儿;另外,HPV还能通过皮肤或黏膜接触,感染人体的口腔、咽喉、皮肤、肛门等部位,进而诱发相应的肿瘤。”专家介绍,说到HPV的危害,人类最熟悉的就是宫颈癌的关联,我国约98%的子宫颈癌是由高危型HPV持续感染引起的。
专家建议,及时接种HPV疫苗能够预防高危型HPV的持续感染,从而有效降低患宫颈癌等疾病的风险。所以,HPV疫苗接种是降低宫颈癌患病风险最经济、最有效的长期干预措施。接种疫苗,可以有效预防约70%—90%的宫颈癌发生,同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。
“需要提醒的是,接种疫苗,最好从青少年开始。”专家表示,HPV主要通过性接触传播。在发生首次性行为之前接种,疫苗的保护效果最理想。我国女性HPV感染的第一个高峰就在17—24岁。这意味着,等到人们“觉得该打了”再接种疫苗,很可能已经错过了最佳防护时机。
儿童和青少年的免疫系统可随时准备好对新型病原体(新抗原)做出反应的潜在因素,可激发比成年人更强的免疫反应。研究表明,9—14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平,是15岁以上人群的2倍以上,而且保护效果可持续至少10年。在“黄金年龄”接种疫苗,可以获得更持久的保护效果。
此外,9—14岁女孩接种HPV疫苗只需2剂次,比成年女性的3剂次,节约了1剂次,节省时间和经济成本。
国内已上市的HPV疫苗有三种,双价HPV疫苗可以预防HPV16和18型两种高危型别HPV引起的持续感染及其导致的宫颈癌等疾病,这两种亚型约70%是宫颈癌的元凶,9—45岁女性都可以接种。四价HPV疫苗是在双价的基础上,增加了对HPV6和11型的预防,可以预防HPV16和18型别导致的宫颈癌以及由HPV6、11型这2种低危型HPV引起的生殖器疣,适用人群为9—45岁的女性及9—26岁的男性。九价HPV疫苗覆盖了HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,可预防相应HPV引起的持续感染及其导致的宫颈癌(约90%的宫颈癌),适用人群是9—45岁的女性和16—26岁的男性。
记者了解到,HPV疫苗纳入国家免疫规划是全球公共卫生的重要战略。截至2026年1月30日,全球已有163个国家将HPV疫苗纳入国家免疫规划。福建省自2022年起已连续4年将为适龄女性免费接种HPV疫苗列入省级为民办实事项目,今年继续针对适龄女生推出升级版HPV疫苗接种惠民项目,实行免费接种或定额补助。