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八旬大爷怒拔尿管险丧命 微创手术让他“重生”

本报讯(记者 黄伟励 通讯员 黄淑婷)84岁的吕大爷,由于前列腺增生导致排尿困难,医生为他留置了导尿管。日前,吕大爷却不堪忍受“尿袋生活”,一气之下自行拔出尿管,导致尿道撕裂出血。好在泉州滨海医院泌尿外科为他治疗,通过一次微创手术让他彻底告别了“尿袋生活”。

10多年前,吕大爷被诊断出前列腺增生,起初只是需要频繁上厕所,他觉得不碍事,就没有积极治疗。但从4年前开始,吕大爷的症状越发严重,出现排尿困难、夜尿次数多等问题,还发生了尿潴留。由于年纪大了,吕大爷不想身体遭罪,不愿意接受手术治疗,于是在医生的建议下选择了保守治疗——留置导尿管。

然而,导尿管留置期间带来的刺激疼痛、膀胱痉挛、散发异味等问题,让吕大爷生理和心理都备受折磨。日前,吕大爷就因为难忍不适,自行拔出导尿管,导致尿道撕裂出血住院治疗。经此一事,吕大爷为了告别“尿袋生活”,再次寻求治疗。

泉州滨海医院泌尿外科主任刘元松对吕大爷的病历和各项检查进行了详细的分析,发现他前列腺增生并钙化,尿路梗阻导致排尿困难,建议手术治疗。

考虑到吕大爷84岁高龄,伴有多种基础疾病。术前,泉州滨海医院泌尿外科联合内科、麻醉科一同会诊讨论,在全面评估手术风险后,综合考量吕大爷的前列腺增生程度、身体耐受状况以及手术预期所能达成的治疗效果,决定开展经尿道前列腺等离子电切术。

“这是治疗前列腺增生常用的微创手术,具有安全性高、术后恢复快、出血少等优势。”刘元松介绍,该手术不需要在身体皮肤上作任何切口,而是通过尿道这一自然通道,在电切镜下利用电刀将前列腺增生组织逐步切除,以解除前列腺增生组织对尿道的挤压,改善患者的排尿功能。

术中,医生先利用电切刀一点点切除增生组织,然后为引流尿液、促进恢复并降低感染风险,再留置导尿管,手术完成。术后第5天,医生拔除导尿管,患者出院。此后,吕大爷再次体验到正常排尿的通畅感,对手术效果非常满意。

刘元松介绍,很多中老年男性认为,年纪大了排尿困难是一种自然现象。其实不然,排尿困难可能是前列腺增生导致的,若拖延不处理,容易引起反复尿路感染、膀胱结石、血尿、损害肾功能等并发症,严重影响男性的晚年生活质量。